今年42岁。20岁时得过急性黄疸肝炎。

      你好，从你提供的化验单来看，是既往自然感染乙肝病毒，目前已经处于恢复期，而且具体产生了免疫力，这种情况下，即使接触到乙肝病毒，也不会被感染。导致肝损伤的原因很多，长期大量饮酒，经常用药等很多因素都可能，目前看，问题不大。

      根据你的描述，你的乙肝表面抗体是阳性说明你不是乙肝病毒携带者，可以预防乙肝病毒的感染，不会得乙型肝炎。四、五阳性说明原来感染过乙肝病毒，被机体的抵抗力清除了病毒。彩超发现0.3的低密度影，可以动态观察。

      肝内低密度应说明是肝细胞受损，可能和既往得过乙型黄疸性肝炎有关系的，建议检查肝功能，如果肝功能正常暂时不需要治疗，但是如果肝功能异常，可以口服保肝的药物治疗。
      以上是对“今年42岁。20岁时得过急性黄疸肝炎。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      这种情况考虑是之前得乙肝以后造成的肝脏的损伤。注意动态监测肝功能，如果有肝功能损害的，可以先使用一些保肝的药物。中药的话效果并不是特别确切，有些可能会对肝脏有些潜在的损害，建议使用西药。