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蛛网膜下腔出血做的开颅手术

女 | 77岁 2020-12-27 21:48:09 2人回复 来自

健康咨询描述: 蛛网膜下腔出血,做的开颅手术,术后7天发现另一侧脑梗塞,肺部感染,现在都得到控制,但术后16天,仍然昏迷不醒,请问有什么建议吗?


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李岩
李岩 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系统常 帮助网友:4239
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2020-12-27 22:15:25 我要投诉

      您好,患者高龄,开颅手术风险非常大,并且之前脑出血量比较大,或者术后恢复是需要很长一段时间的,所以说继续积极的治疗,有望恢复,控制好感染,监测患者生命体征。

2021-01-01 22:27 ask93720426ik 追问

术后10天检查肺部有点感染,但不是特别严重,目前体温37-38之间,有点流鼻涕,大夫说吃感冒药,只点滴甘露醇,没有其他什么治疗方法,也说不出来多久才能醒,能不能醒,请问接下来需要怎么治疗啊?有什么办法吗?

2021-01-02 13:58医生回答:

体温高用冰袋或者热敷降温,继续治疗,能不能醒来这个谁也说不准,只能看治疗效果

李晓鑫
李晓鑫 磐石市医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,胃炎,肺炎,支气管炎,脑梗塞后遗症,冠心病 帮助网友:7434
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2020-12-27 21:55:53 我要投诉

      你好,老人家蛛网膜下腔出血,做的开颅手术,术后一直昏迷不醒,考虑是出血很多压排的脑部神经引起的。这个是需要慢慢恢复的,不能着急,家人一定要陪在身边,多跟他说说话,家人的呼唤有可能会令病人早日苏醒

2021-01-01 22:45 ask93720426ik 追问

您好,术后10天左右检查CT.肺部轻微感染,现在术后20多天,体温仍在37-38之间,昏迷不醒,目前只点滴甘露醇,请问苏醒的几率大吗?会不会一直昏迷着啊?请问有什么治疗方法跟建议吗?

2021-01-02 07:09医生回答:

您好,现在术后20多天只点滴甘露醇。甘露醇只能降低颅内压减轻脑水肿,但是不能纠正感染,体温在37~38℃之间,说明还存在感染,一种是肺内感染,另一种就是中枢性高热,所以应该还加用抗感染的药物和营养脑神经的药物。一旦出现中枢性高热就是丘脑受损,那么就很难恢复。病人各器官都将衰竭。

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