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脚踝关节肿痛关节积液

男 | 1岁 2021-01-01 16:49:19 3人回复来自

健康咨询描述：男，一周岁，12月26日脚部活动受限，不肯下地走路，2日后发现脚踝及脚背肿胀，就诊儿童医院骨科，白细胞16.3，crp77.4，血小板升高磁共振显示关节积液，血培养出流感嗜血杆菌，住院输液到今天，静脉输液用的头孢呋辛，一天三次到现在crp降到10几，血沉高，血小板900 想知道现在状况和治疗方向

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2021-01-01 17:06:02 我要投诉

白细胞偏高，C反应蛋白高，中度贫血血培养流感嗜血杆菌阳性应用抗生素治疗好转，但血小板反应性升高，需要定期复查，骨髓穿刺活检明确诊断排除血液系统疾病

2021-01-01 17:16 ask93729131i5 追问

医院建议继续头孢呋辛输液至少两周，有必要骨髓穿刺吗

2021-01-01 19:43医生回答：

复查观察，不恢复再做

张贺翔河北省沧州中西医结合医院主治医师擅长: 失眠焦虑心血管高血压胃炎感冒、咳嗽帮助网友：21913

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2021-01-01 16:51:35 我要投诉

你好，这个情况主要是考虑脚踝关节肿胀以及疼痛的问题的，这个情况不能除外痛风发作的问题的，可以去医院进一步检查看看的，这个可以口服双氯芬酸钠止痛治疗的，同时说存在痛风的话，可以使用秋水仙碱治疗的。

2021-01-01 16:54 ask93729131i5 追问

现在是细菌感染引起的，已经住院，头孢呋辛对于流感嗜血杆菌的作用怎么样

2021-01-01 16:55医生回答：

这个情况的话，是有一定效果的，建议可以使用看看的，

2021-01-01 16:57 ask93729131i5 追问

目前那几个指标有风险

2021-01-01 17:01医生回答：

这个情况的话，还是存在感染的问题的，同时伴有血脂偏高。

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张永明武威市第二人民医院副主任医师擅长: 擅长内科疾病感染性疾病的临床医学诊治。帮助网友：1896

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2021-01-01 17:15:09 我要投诉

      你好！小孩的踝关节及脚背部的炎症是由流感嗜血，性杆菌引起的，从治疗的情况看，效果不错。应该继续加强抗感染治疗，因为一两下细菌不会被彻底杀灭，炎症有大量渗出，在强有力抗感染治疗后，如渗出不减少可给一点激素，可以减少渗出。这都需要大夫和病人家属的配合。不要急于两三天就好，可以强化抗感染治疗两次。

      以上是对“脚踝关节肿痛关节积液”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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