健康咨询描述: 查出大三阳已经近十年,病毒量总在6-8次方左右,16年怀孕时吃了拉米夫定几个月做了母婴阻断,孩子没有问题,当时医生是让吃到生孩子那天就停药,那时候病毒量是下降了的,现在又升起来了,今天去做检查,有一位医生建议吃替诺福韦,吃的话就得吃一生不能停,我的以前的主治医师说暂时只要观察,不用吃药,想问下这个到底要不要药物控制病毒量?如果不吃药,会有哪些后果?发哪些病?
根据现在的化验结果肝功能正常,如果没达到肝硬化可先观察,但三至六个月就需要化验一次乙肝病毒,肝功检查。现在建议做一个彩超及肝脏弹性测定,判断肝脏状态再决定是否需要抗病毒。
这是今天做的肝脏彩超
从彩超报告看现在应该处于慢乙肝阶段。但随着病毒逐渐活跃可能随时出现肝功能损伤,如果肝功异常建议就要抗病毒治疗了。
什么样的情况下会导致病毒会比较活跃?复制量高呢
这是体内病毒自身的变化,只能是定期复查,及早发现及早治疗。
可能会引起什么问题或疾病?发病概率有多少?能不能治疗?好不好治疗?
需要治疗的时候不治疗进展了发展为肝硬化出现肝硬化合并症。每个阶段都可治疗,但预后不一样。一旦发展为肝硬化无法逆转。
乙肝病毒DNA严重超标说明传染性强,建议口服抗病毒的药物治疗,可以口服替诺福韦或者是拉米夫丁,或者是恩替卡韦等治疗。不一定要终身服药。如果不服药,可能并请进一步发展为肝硬化,甚至会到肝癌的程度,严重影响生命健康和寿命。
服药多久能停?是否反弹?并产生抗药性
只要是乙肝病毒,DNA控制正常以后就可以停药。如果注意调养,不会反弹。不排除产生抗药性的可能性。
可我16年的时候母婴阻断,那时候是降下来了,后面还是升上来了
说明您在这期间没有注意自我调养,当时也没有治疗彻底。
那时候是到了正常范围的,生孩子前一两天还查了dna,这几年可能是没注意到,产后会辛苦一点,孩子上学我就立马上班了
平时要注意适当休息,不要过度劳累和过度熬夜可以预防反弹。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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