健康咨询描述: 本人男,82岁。最近我突感身体不适,乏力加重。抽血化验提示肌酸激酶高出正常值上限3倍以上。我患帕金森病已有4年,从2019年冬季起,右腿僵硬开始复发,继而发展到双腿发虚发软,稍许活动就感觉累。我想帕病发展到中晚期会出现冻结步态,现在轮到我了?再想是不是药物的不良反应在起作用?我服用阿托伐他丁已有两年,它的副作用就是肌酸激酶增高。 我的症状早晨明显,下午好转;劳累时明显,轻松时外人看不出有什么异常。这次症状来得快去得也快。我住院5天医生让停服阿托伐他丁,再吊了一些维生素,抽血化验指标就让出院。并说我阿托伐他丁每日服10至20mg,量低,可以继续服用。 我的问题是,肌酸激酶增高如果是他丁的副作用造成,停用就行了;如果原因是帕病本身发展的固有规律所致,那就得增加药量。我以往服帕金森病的药物和剂量是: 多巴丝肼,规格0.25g,日服1.5片,分四次服用。 吡贝地尔,规格50mg日服三次,每次一片。 司来吉兰,规格5mg日服半片 以上问题盼望老师给予指导。
你好,根据你描述的这个情况,我觉得应该是有一些横纹肌溶解的原因,导致的考虑应该是跟这个阿托伐他丁钙的原因有关系,这个情况最好是能够去医院的神经内科,让医生给看一下,我觉得可以把这个阿托伐他汀钙给停掉
病情分析:
导致肌酸激酶增高的原因有很多,如急性心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌营养不良、心包炎、脑血管疾病、甲状腺功能低下等常见疾病均有可能导致肌酸激酶增高。除此之外,还有一些因素有可能引起肌酸激酶增高,如长时间的剧烈运动,应用某些影响肌酸激酶的药物(如止痛药、抗生素类药物等)。
指导意见:
肌酸激酶高的话,除了考虑肌肉方面的问题,还得需要考虑一下心脏方面的问题,您现在年龄80多岁,也比较大,可能也存在心血,脑血管的问题,所以目前你的计量先不用调整。再查一下心脏方面的问题吧!
温馨提示:
对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
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