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二次吐血,血栓造成门脉高压静脉曲张,可服用哪些药物

女 | 83岁 2021-01-15 23:43:43 2人回复 来自

健康咨询描述: 八十多岁,两个月前突然大量吐血,经抢救止血转入普通病房,允许进食后第一天吃了点粥汤,第二天吃了点粥,量都很少,又突然大量吐血便血,经胃镜打硬化剂止血,心跳、血压、氧指数、呼吸等数据均正常。目前大便较少,小便正常,抽血检测血色素正常。CT显示门静脉左支栓塞造成门静脉高压,食管下段、胃底静脉曲张,肝功能基本正常,医生说不是肝硬化引起的,栓塞是慢性造成的,靠药物只能防止其继续扩大,而不能消除。采取保守治疗的话,请问能服用什么药物?平时饮食以食用哪些食物为佳?

医生回复区

刘丛
刘丛 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 不稳定型心绞痛,充血性心力衰竭,先天性心脏病,冠心 帮助网友:26482称赞:2
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2021-01-15 23:49:23 我要投诉

      您好,(1)建立有效的静脉通道,扩充血容量,采取措施监测病人生命体征。但应避免过量扩容,防止门静脉压力反跳性增加而引起再出血。(2)药物止血:首选血管收缩药或与血管扩张药硝酸酯类合用。①三甘氨酰赖氨酸加压素(特立加压素terlipressin):常用量为1~2mg静滴,每6小时1次。②生长抑素(somatostatin)和它的八肽衍生物奧曲肽(octreotide):生长抑素首次剂量250μg静注,以后每小时250μg静脉持续点滴。奧曲肽首次剂量50μg静注,以后每小时25~50μg静滴。推荐5天药物治疗。?药物治疗的早期再出血率较高,必须采取进一步的措施防止再出血。
      

张艳玲
张艳玲 博兴县中医医院   主治医师 擅长: 糖尿病、甲亢、甲减、慢性阻塞性肺病、哮喘、高血压病 帮助网友:4869
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2021-01-15 23:48:08 我要投诉

      病情分析:
      只能告诉您栓塞的话口服拜瑞妥,但是不建议您自己在家里给老人服用任何抗凝药物。
      指导意见:
      因为老人近期出血过,抗凝药容易导致出血,建议平时老人吃一些比较容易消化的食物,硬的有刺的都不行
      

疾病百科| 静脉曲张

挂号科室:骨外科、周围血管科

温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是久站人群 常见症状:皮炎、水肿、静脉曲张、小腿下部色素沉着[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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