肝硬化引起门静脉扩张食管出血

男 | 32岁 2021-01-16 18:17:40 3人回复来自上海市

健康咨询描述：肝硬化失偿代泄，门静脉扩张，有食管破裂而吐血，已经4次了导致贫血，利尿剂用了血压更加低，一般一直在吃螺内酯片10粒每天早5晚5和呋塞米每天4粒早2晚2还在吃卡维地诺片，艾司奥美拉唑肠胶囊，还有黄疸一直在吃优思弗

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孙旭红锦州市中心医院主任医师擅长: 擅长脑血管病，癫痫，神经系统变性病，神经系统脱髓鞘帮助网友：42434

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2021-01-16 19:51:12 我要投诉

如果肝硬化失去了代偿能力，就会导致门静脉高压，当门静脉压力升高时，就会引起胃底食管静脉曲张，如果严重的话就会破裂出血，它属于肝脏失去代偿能力的一种并发症。

吴振东牡丹江心血管病医院主治医师擅长: 冠心病,心绞痛,心律失常,心力衰竭,心肌病,高血压帮助网友：11239

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2021-01-16 18:29:11 我要投诉

肝硬化引起的门静脉扩张，或者，上消化道出血是很难治疗的。药物治疗只能够缓解症状，并且它的效果很一般，所以肝硬化门静脉扩张的患者，有一部分人是需要切脾或者是其他外科手术治疗的。

2021-01-16 18:39 ask93072599od 追问

在2甲医院上海市金山区第六人民医院金山分院的消化内科已经看了进了手术室就是不知道是不是套扎了，已经吐血4次了，这次本来11号想出院的结果10号又吐血了，13号又吐出胆汁，还补了400cc血，现在血红蛋白才69白蛋白才27，这里的医生建议最好去上海仁济医院做肝移植手术，可是都是先自费60万出院后才报销，普通人家哪有60万，不换肝脏能治愈嘛，食管破裂出血真的可怕可能在医院的路上就去世了

2021-01-16 18:43医生回答：

这病很麻烦的。药物治疗其实就是用利尿药。这个病手术治疗也只能是缓解症状，仍然治不了肝硬化。

2021-01-16 18:49 ask93072599od 追问

只能去上海仁济医院做肝移植了啊。。可是一般普通人家哪有那么多钱，虽然可以报销但是也是出院的报销一下子垫付60万哪有钱。。

2021-01-16 18:50医生回答：

那就先保守治疗呗

2021-01-16 18:51 ask93072599od 追问

家里到医院路上都40分钟以上，就怕到时候路上就没了。吐血很快的

2021-01-16 19:06医生回答：

他确实有危险，这个没好招

2021-01-16 19:26 ask93072599od 追问

换了肝大概能活多久，忌烟酒还有什么

2021-01-16 19:32医生回答：

你现在戒烟酒没啥用了，因为病已经得了。换肝的找好配型啊。你得有适合他的供体才可以

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高秀萍太原市第九人民医院副主任医师擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气帮助网友：26817称赞：1

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2021-01-16 18:26:46 我要投诉

你好，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血可以先使用药物治疗，如补充血容量、降低门脉压、止血输血对症的处理。此外也可以考虑在内镜下使用食管胃底静脉曲张硬化剂治疗或者行套扎术，也可以考虑在介入下行胃冠状静脉的栓塞以减少出血。其次要积极治疗原发病。
以上是对“肝硬化引起门静脉扩张食管出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2021-01-16 18:38 ask93072599od 追问

2021-01-16 19:49医生回答：

肝移植是最好的治疗办法。