有问必答网肿瘤科 → 肝左叶低密度灶是肝癌吗?

肝左叶低密度灶是肝癌吗?

男 | 38岁 2021-01-20 19:28:45 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 做ct显示肝左叶似见略低可疑低密度灶,这是肝癌吗?查了血和肿瘤指标不高,不喝酒不抽烟。没有乙肝,肝炎的。这是咋回事?癌症的几率大吗?

医生回复区

李雪晶
李雪晶 大庆市中医医院   主治医师 擅长: 糖尿病足,下肢动脉硬化闭塞症,血栓闭塞性脉管炎,褥 帮助网友:5687
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2021-01-20 19:56:49 我要投诉

      比如肝细胞的腺瘤、局部增生性结节、异型增生结节以及原发性肝细胞癌,都可以表现为平扫CT的低密度灶。进一步检查做哪些方面,一般包括以下两个方面:第一个,抽血化验,检查甲胎蛋白,也就是AFP,这个指标是原发性肝细胞癌的一个恶性指标。这个指标如果查出来是几百的水平,比如300ng/ml以上的水平,就高度提示是原发性肝细胞癌恶性的病变。如果指标是阴性的,也不能够完全除外肝癌,因为有一部分肝癌甲胎蛋白是正常的。第二个,做增强的核磁或者CT,对于结节性的分辨,增强核磁比CT敏感性会更高,所以推荐进一步做增强的核磁。因为恶性的病变血液供应比较丰富,而良性的结节血液供应相对来说比较匮乏。通过造影剂打到血管里面,如果是恶性的病变,在动脉期就可以看到病灶的强化。如果是一个良性的病变,在动脉期的时候强化就不明显,可以表现为低信号,这样就可以进一步帮助分辨病灶的性质。

2021-01-20 19:59 ask93753946pf 追问

像这种低密度灶,一般情况是良性的多还是恶性的多?

2021-01-20 20:00医生回答:

你的良性可能大,需要定期复查

2021-01-20 20:04 ask93753946pf 追问

哦,一般没有乙肝或者肝炎,也不喝酒的,像这种恶性的不多是吗。有个大夫看了片子说像是良性的。看片子能看出来吗?

2021-01-20 20:05医生回答:

专业医生大致能看出来

2021-01-20 20:09 ask93753946pf 追问

哦,好吧谢谢

孙广斌
孙广斌 阳谷县人民医院   主任医师 擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫 帮助网友:85388称赞:48
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2021-01-20 19:45:53 我要投诉

      如果血液以及肿瘤标记物都不高的话那么这种低密度灶,肝癌的可能性是非常小的。进一步检查明确原因比如做强化上腹部ct。需要排除肝囊肿或者是其他的良性的肿瘤。

2021-01-20 19:53 ask93753946pf 追问

像这种肝脏低密度灶最常见的是良性的多还是恶性的多呢?

2021-01-20 20:06医生回答:

相对来说,良性的还是比较多。低密度灶仅仅是影像上一种描述,而不是一种诊断。

2021-01-20 20:27 ask93753946pf 追问

像我这个没有乙肝或者肝炎,不喝酒的,恶性的几率大吗?

2021-01-20 21:03医生回答:

恶性的概率是非常小的。

2021-01-20 21:10 ask93753946pf 追问

好的,谢谢

郝攀
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等 帮助网友:46165
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2021-01-20 19:56:32 我要投诉

      肝脏的低密度病灶不一定是肿瘤,也可能是囊肿,血管瘤都有可能。必要的时候做一个增强的扫描。如果高度怀疑是肿瘤的话,可以做穿刺活检,这是最终准确的一个检查方法
      以上是对“肝左叶低密度灶是肝癌吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-01-20 19:58 ask93753946pf 追问

像这种肝低密度灶是良性的多还是恶性的多?

2021-01-20 20:00医生回答:

良性的比较多

2021-01-20 20:02 ask93753946pf 追问

哦,一般没有乙肝或者肝炎的,这种情况恶性的不多是吗

2021-01-20 20:04医生回答:

是的啊不是很多

2021-01-20 20:04 ask93753946pf 追问

有个大夫看了片子说像个良性的,看片子大概能看出来吗?

2021-01-20 20:05医生回答:

为什么不能看出来呀?

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