内源性抑郁症是否必然伴有精神病性症状？
健康咨询描述： 我于去年7月初开始失眠早醒，以往都是以嗜睡为主，对睡眠时间要求很高，半年前开始每天睡不到五六个小时就醒，日复一日感觉不困，到12月左右突发抑郁症每天几乎只睡不到三四个小时，呈现递减趋势。除此之外，抑郁症发作后伴有各种躯体症状，胃肠功能紊乱，胃痛腹泻，牙疼，腿部肌肉、腹部肌肉疼痛，时而有心慌气短、心跳加快、胃部颤抖、呼吸困难等症状。心境上表现为快感丧失、自罪自责、悲观消极、情绪隔绝，偶尔悲伤过度、绝望。心理症状晨重夜轻，但没有迟钝木僵、妄想幻觉等精神病症状，也没有神经运动紊乱。起初发病不存在任何外部诱因，发病后呈现出心境障碍，是内源性抑郁症吗？
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病情分析：
你这种情况可能是一种紧张和焦虑的表现，太过于紧张和焦虑，也会影响到自身的。一种紧张和焦虑的表现会影响到你自己的睡眠质量。
指导意见：
要注意让自己放松自己的情绪，缓解自己的紧张感和焦虑感，平时多做做运动，多放松自己，转移自己的注意力到其他的事情上，这样才能更好的调节好自己的状态。睡前听听轻松的音乐。
咨询师您好，感谢回答我的问题！在我的印象中，确实不存在焦虑、紧张、疲劳等长期性的不良情绪，也没有任何应激事件，完全不知道原因，常和朋友调侃自己更年期失眠了。发病前我一直很想得开，情绪也稳定，从小到大也没什么心结，生活中也没多大的挫折，以至于刚发病的时候自己完全不敢相信，甚至觉得天要塌了，好像得了绝症，只想一死了之。
可是你刚才说了，有以上的一些抑郁和焦虑的症状。
发病后是有的，发病前没感觉到，所以我想问下，我这种情况是生理性因素导致的抑郁焦虑，还是心理因素？
生理性的，那你觉得是什么生理性的呢？你害怕是更年期提前了吗？你可以到医院去检查一下你的激素水平。
倒是没有害怕更年期的问题，好的，我了解了，再次感谢。
不用客气了
病情分析：
你好，根据你所描述的大概的情况，对于你现在已经有这么长时间出现以上的这一系列不适症状，最主要的是要到正规医院积极的去诊治
指导意见：
建议你一定要对自己的身体引起足够的重视，要到正规医院的精神心理科去诊治，需要根据医生给出的治疗方案，积极的配合治疗，只有这样你才会让你现在的这一系列不适症状逐渐的得到改善，而且在治疗过程中一定要做好定期的复诊，根据不同时间段的病情变化调整治疗方案，只有这样你才会尽快的恢复到正常人的状态
疾病百科| 抑郁症
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