常规幽门螺杆菌质子泵抑制剂加铋剂,再加两种抗生素的四联疗法应该服用10-14天,一般情况下如果没有特殊原因,病人需连续服用14天,然后停药4-6周,再来医院进行复查看是否根除。14天以后病人可能有药还没有吃完,有些病人为了巩固疗效或觉得药贵,所以就会把剩下的药都服用了,实际上这时再吃,效果也不好。另外,14天再延长疗程,其实如果细菌耐药,这些药再吃也无效,通常情况下14天就足够,就不再延长疗程。如果有些病人有特殊情况,如担心肝肾损害或病人比较年轻,也可以适当缩短疗程到10天,不能短于10天。10天疗法的根除率其实比14天已经减少,但如果做细菌培养,已经很明确的知道哪个药物是敏感的,只用了敏感药物,这时疗程可以缩短到7天,但需要有药敏试验的指导。
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