指导意见:
脑卒中包括出血性和缺血性,也就是脑出血和脑梗死,发病的原因也不同,治疗也不同。
如脑出血常见于动脉粥样硬化,高血压急剧升高造成的脑血管破裂,也可见于动脉瘤破裂等。需要长期平稳控制血压,并防治其他引起动脉粥样硬化的因素。而动脉瘤等需要针对性的治疗。
脑梗死也多见于动脉粥样硬化,早期时间窗可予以溶栓或物理取栓,耳后主要是口服及静滴药物抗血小板聚集,需要以后长期服用抗血小板聚集药物预防,有房颤的需要抗凝治疗。控制包括高血压、血糖血脂异常在内的动脉粥样硬化危险因素。
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