健康咨询描述: 1月10几号开始打喷嚏,喉咙痛,流鼻涕,轻微咳嗽,吃了头孢,枇杷露,复方甲氧那明胶囊。现在就还是一直咳嗽,睡觉也会咳醒,严重的时候咳吐了做了胸部ct,血常规。请问怎么回事
咳嗽原因比较复杂,很多原因都可以引起咳嗽。咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,以时间区分,3周以内属于急性咳嗽;3-8周属于亚急性咳嗽;超过8周也就是超过2个月,属于慢性咳嗽。咳嗽原因不同,引起咳嗽的时间可能不一样。急性咳嗽是急性上呼吸道感染或者下呼吸道感染引起。亚急性咳嗽最常见于感染后咳嗽,也就是感冒、支气管炎引起咳嗽,虽然病毒细菌清除,但是气道炎症依然存在,咳嗽最多可以持续到2个月。慢性咳嗽原因比较复杂,分为干咳和湿咳,有痰和没有痰。
有痰通常见于有明确原因比如炎症、结核,甚至肿瘤或者其他原因。没有痰通常分为以下五大类:
1、常见的叫做变异性咳嗽,也就是过敏性咳嗽,主要见于没有痰,稍微闻点气味,或者有其他刺激后,咳得比较厉害;
2、咳嗽过敏性哮喘:是一类特殊哮喘,主要表现为咳嗽,以夜间咳嗽为主;
3、嗜酸性粒细胞性支气管炎,跟前面两病从症状上比较难以区分,确诊主要靠检测;
4、还有一类疾病叫做胃食管反流病所引起的咳嗽,通常因为胃、食道反酸,胃酸烧灼食道、咽喉引起咳嗽,这个咳嗽非常顽固,通常跟进食、体位有一定关系;
5、最后一个叫上呼吸道咳嗽综合征,主要由于鼻炎、咽炎等原因引起,最大特点是病人咽部、喉部有异物感,会有液体往下流的感觉。
如果目前没有喉咙疼痛,没有鼻塞流鼻涕,那就排除感冒和上呼吸道感染,一直有咳嗽,可能是咽炎或者咳嗽变异性哮喘,或是慢性支气管炎,可以应用沙丁胺醇气雾剂吸入。必要的时候及时去检查肺功能
指导意见:
你上述的咳嗽不适的情况,做的胸部的CT检查显示有右肺上叶的斑片状的致密影,建议抗感染治疗,同时使用化痰止咳药物治疗,定期复查胸部的CT,观察上述的肺部影的改变,需要进一步完善结核及肿瘤的相关检查。
以上是对“咳嗽将近1个月还未好转”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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