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72岁恶性肝肿瘤进一步检查意见

男 | 72岁 悬赏20个健康币 2021-02-18 20:45:19 3人回复 来自惠州市

健康咨询描述: 72岁爸爸大年初一出现乏力,食欲不振,肤色很黄,腹部触摸不适,到医院检查疑似急性消化系统出血导致只有8.1克血,马上住院,住院期间做了CT增强检查,结果为恶性肝肿瘤,请问此检查结果确定是恶性肝肿瘤吗?爸爸没有买任何医保和商业保险,医生建议进一步做petct检查,请问有必要再做这个检查吗?还是直接做中药保守治疗?目前出现的症状,保守治疗还能延续多久的生命?跪请医生给予我们提供参考意见!


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医生回复区

刘志宽
刘志宽 河北医科大学第二医院   主治医师 擅长: 一氧化碳中毒,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗死,高血 帮助网友:5463称赞:5
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2021-02-18 23:06:36 我要投诉

      指导意见:
      单纯看这个影像学结果不能完全确诊肝癌,即使是肿瘤的话,目前发现的比较早,没有发生淋巴结的转移,也没有发生腹腔积液等表现,目前的消化道出血可以进行胃镜检查,再结合一下甲胎蛋白、消化道的其他肿瘤标记物进行综合判断。但是同样建议你完善PETCT,虽然贵,但是可以发现很多问题,毕竟老人年纪不大,及时的发现肿瘤,及时的手术治疗,预后往往不错。但是如果家庭经济条件不好的话,可以选择不做,中药保守治疗,生存期需要结合临床诊断来综合分析,积极治疗、经济跟的上,可以存活较长时间。

2021-02-21 09:57 ask7184521b8 追问

您好刘医生,如果我们已决定保守治疗不做手术,还有必要做petct检查吗?

2021-02-21 11:10医生回答:

也应该做一下,这样好评估肿瘤的侵入范围,对你保守治疗的药物选择、疗程、效果都有一定的帮助。

2021-02-23 16:59 ask7184521b8 追问

医生,将上次的出院记录发给你看看,甲胎蛋白AFP大于16600,是否已经确诊为恶性肝肿瘤晚期?建议怎样的治疗方案?

2021-02-23 19:12医生回答:

这个甲胎蛋白的含量太高了,结合影像学结果考虑恶性肿瘤,需要上级医院进一步住院治疗。

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2021-02-18 23:09:11 我要投诉

      根据目前的腹部增强CT检查结果,考虑巨块型肝癌并肝内转移,考虑为中晚期肝癌,可以结合甲胎蛋白等肿瘤标志物鉴别,有条件建议进一步做PETCT检查,可以结合具体结果和身体状况考虑介入联合靶向药物或者介入联合免疫治疗。

于学
于学 哈尔滨嘉润医院   主任医师 擅长: 牛皮癣、白癜风、荨麻疹、湿疹、药物性皮炎 帮助网友:35838称赞:30
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2021-02-18 22:19:53 我要投诉

      病情分析:
      结果显示患处还处于局限的状态,还没有达到晚期恶性肿瘤的表现,而且出血量不大,现在治疗可以有效延长存活时间。
      指导意见:
      建议手术治疗,手术治疗可以延长寿命三到五年,不手术他容易快速发展,寿命在一年左右。
      以上是对“72岁恶性肝肿瘤进一步检查意见”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-21 10:02 ask7184521b8 追问

您好于医生,您建议手术治疗,具体是指手术还是靶向还是介入治疗

2021-02-21 10:52医生回答:

现在的情况应该选择手术治疗。病灶还是比较局限的,靶向治疗副作用大。

2021-02-21 21:40 ask7184521b8 追问

听说手术后还要化疗,化疗很痛苦

2021-02-22 10:26医生回答:

你这个病还有治疗的必要。那一点痛苦是可以忍受的。

2021-02-23 17:01 ask7184521b8 追问

医生,我将上次住院记录发给你看看,甲胎蛋白AFP大于16600,是否是可以确诊为恶性肝肿瘤晚期?还是建议手术+化疗吗?

2021-02-23 18:42医生回答:

我这里不考虑晚期表现,我考虑恶性肿瘤早中期表现,可以手术化疗,可以大大延长存活时间。

疾病百科| 肿瘤

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