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请肝病专家帮我看下肝弹数据

男 | 39岁 悬赏10个健康币 2021-02-18 21:29:09 3人回复 来自

健康咨询描述: 我有小三阳,半年体检一次,基本没啥问题,只是ATL小幅高一点点而已,医生都没叫吃药,但是昨天体检肝弹提示肝重度纤维化,半年前肝纤维四项还是正常的,怎么回事?肝弹有失误的时候吗?


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刘志宽
刘志宽 河北医科大学第二医院   主治医师 擅长: 一氧化碳中毒,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗死,高血 帮助网友:5463称赞:5
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2021-02-18 22:05:07 我要投诉

      指导意见:
      目前的检查结果提示虽然是乙肝小三阳,但是病毒复制的强度还是比较大,需要及时的抗病毒治疗,经过1到2月的治疗之后再进行复查就可以了。关于肝脏弹性及纤维化指标特异度不高,动态复查即可,不需要特殊注意。

2021-02-18 22:09 匿名追问

我就是被肝弹数据吓晕了,毕竟彩超没事,半年前肝纤维四项也没事,这里的医生说肝弹数据是肝功异常造成的,张医生觉得我就是重度肝纤维吗,我好希望是仪器检测失误

2021-02-18 22:14医生回答:

那个数据测量有一定的误差,而且只是提示肝脏,需要结合身体情况、症状、超声检查结果综合评判,积极抗病毒治疗,定期复查即可。

2021-02-19 08:29 匿名追问

谢谢刘医生,如果真是重度肝纤维,那我现在才抗病毒会不会太晚?还有多少年活头?

2021-02-19 09:28医生回答:

如果确诊肝硬化,生存期也是比较长的,积极治疗可以长期存活。现在不要担心那么多,积极在消化内科复诊,疾病早发现早诊断早治疗。

2021-02-19 10:17 匿名追问

谢谢您专业的回答,现在医院这边给我开了甘草酸二铵跟国产TDF,请问这两款药就足够抗病毒跟降酶了吗,TDF是否同时有抑制肝纤维化的作用?

2021-02-19 10:34医生回答:

基本就够了,加强监测,加强个人身体锻炼。

2021-02-19 20:45 匿名追问

好的,谢谢刘医生!

2021-02-19 22:42医生回答:

不用客气,规律体检。

2021-02-20 16:22 匿名追问

不好意思刘医生,我再问您一个问题,已经开有国产TDF跟甘草酸二铵,还需吃鳖甲软肝片吗?

2021-02-20 16:25医生回答:

可以口服治疗,就是疗程比较长,好像价格也不菲,根据你的条件进行选择吧。

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2021-02-18 23:00:31 我要投诉

      你好,不知道最近有什么症状,或者以前有什么病史,有没有熬夜,喝酒等不良的习惯。这些都是有可能损伤肝脏的。根据你的检查报告,不排除有慢性乙肝儿。需要进行抗病毒治疗。

2021-02-19 08:25 匿名追问

乙肝小三阳十几年了,每年都体检,但每年医生都说没事不用吃药,现在才格半年就体检,首次查肝弹,显示14.3,重度肝纤维化!我就想问这玩意准不准?

2021-02-19 18:49医生回答:

建议你再换个医院复查一个肝脏弹性检测和肝胆脾彩超。

2021-02-19 20:44 匿名追问

好的,谢谢王医生

2021-02-19 21:09医生回答:

不客气,希望我的回复对你有所帮助。

张健荣
张健荣 南通市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,药物性肝损害 帮助网友:19616称赞:64
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2021-02-18 21:45:15 我要投诉

      这种情况肝功能异常的,乙肝病毒也是复制的,需要抗病毒治疗,肝脏弹性测定也是提示肝纤维化,还是抗病毒治疗第一位,推荐恩替卡韦,或者替诺福韦,或者丙酚替诺福韦抗病毒
      以上是对“请肝病专家帮我看下肝弹数据”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-18 22:01 匿名追问

张医生好,您是说肝弹高达14.3是肝功异常造成的?半年前纤维四项都是正常的,怎么进展那么快?半年就到重度纤维化l了?这边的医生给我开了TDF和甘草酸二铵,这样合理吗?

2021-02-18 22:06医生回答:

开药合理的,判断肝脏炎症纤维化,金标准是肝穿刺,其他都是间接判断,不是很精准,其中肝脏弹性测定算相对可以的了

2021-02-19 08:27 匿名追问

张医生你好,那我这种情况算严重吗?还有多少年?现在才抗病毒会不会晚?

2021-02-19 08:58医生回答:

严重不至于,不过需要治疗,这样才能控制,可以正常生活工作

2021-02-19 10:39 匿名追问

张医生,您说“其中肝脏弹性测定算相对可以的了”这句话的意思是说肝弹技术测定相对准,还是说我14.3的数值不算严重?

2021-02-19 10:48医生回答:

判断肝脏炎症纤维化程度金标准是肝穿刺,肝脏弹性测定算辅助的,准确性还算可以吧,你的情况指数还是高了,需要抗病毒

2021-02-19 20:43 匿名追问

好的,谢谢张医生

2021-02-19 21:02医生回答:

不客气,祝一切顺利

2021-02-20 17:07 匿名追问

不好意思张医生,我再问您一个问题,已经开有国产TDF跟甘草酸二铵,还需吃鳖甲软肝片吗?

2021-02-20 17:16医生回答:

抗病毒必须的,抗纤维化治疗也上的最好,后面好点停药

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