是流产了还是宫外孕待排？
健康咨询描述： 女,32岁,月经周期不规律平均50天左右，末次月经11月6日1月30试纸测试怀孕，2月3日阴道出血去医院检查，子宫内有囊状物，hcg1471，孕酮3.59，持续出血2.6日复查子宫内无孕囊回声，双附件无回声，hcg1446，孕酮1.59，第二天突然腹部猛烈疼痛，送医排出两块较大绒毛状物后疼痛消失，检查子宫内无孕囊，hcg下降到1343，10日后复检，hcg又上升到1615，宫内无回声光团，双附件无异常回声。自2月3日开始出血后一直未停止，想让医生给予一些建议，是宫外孕嘛？
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医生回复区
你好。首先很高兴可以和您线上交流。请问您平时月经规律吗？月经周期多少天？根据您的描述。目前血hcg下降不明显。宫内没有看见妊娠囊。这个情况还是不能排除宫外孕的呢。可以再复查血hcg和彩超看下。祝健康。
月经不规律周期大概50天左右。我比较疑惑的是HCG下降了后隔了一个周又上升了300但是阴超做了很多次子宫内外未有包块。
你好。是的。血hcg有上升。就不能排除宫外孕的可能性。需要再复查看下。
隔了三天又验了血HCG上升了170
不能排除宫外孕
那这种情况确实还不能完全排除宫外孕的这种可能的，因为血数值又上升了，一般来说，宫内又看见一个东西，最好的办法一般来说，建议可以刮宫，看看宫内孕了吗？如果是宫内能找到孕囊，这个就是宫内孕。但是整体看见的肯定发育的不好
病情分析：
单纯根据描述的情况，首先需要和您说明，在怀孕很早期的时候，一般在怀孕34天之内，尤其是30天之内，做b超检查，都很难确定是宫内孕还是宫外孕。
指导意见：
因为这个时候的孕囊还太小。根据您的检查及化验结果，孕酮值只有1.59，应该说是很低的，可以确定的一点就是，已经是胚胎停育了。看您流出来的情东西，估计应该是宫内孕自然流产，宫外孕的可能性是非常低的。
以上是对“是流产了还是宫外孕待排？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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