11月份开始出现了斑秃，现在手心这么大了

      这个情况是考虑斑秃。可以口服养血生发胶囊，复方甘草酸苷。局部可以外用米诺地尔酊。可以多吃黑米黑豆黑芝麻核桃等乌发生发的食物（可以煮粥或者打成粉冲水喝）。多注意休息，保持心情舒畅，别过度熬夜劳累，紧张焦虑。
      

      根据图片和提供的资料考虑斑秃，和多种因素有关，比如：休息不好、压力大和心情等，一般没有疼痛或瘙痒等自觉症状。指导意见：口服养血生发胶囊和复方甘草酸苷胶囊，注意休息，调节心态，生活规律，尽量不要熬夜等。
      

      指导意见：
      您好，出现斑秃现象，病因比较复杂，如遗传因素，精神压力大，毛囊坏死等。要注意饮食控制，不要吃辛辣刺激性食物，避免熬夜，保证充足睡眠，可以使用米诺地尔涂抹，改善脱发症状。
      
      以上是对“11月份开始出现了斑秃，现在手心这么大了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！