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甲状腺乳头状癌右侧半切

女 | 28岁 2021-02-22 11:53:17 3人回复 来自

健康咨询描述: 右侧半切左侧病灶摘除,中央区域清扫,20.11.11手术、目前三个月多,2月1日复查甲状腺功能促甲状腺素0.29,今天2月22日复查甲状腺功能促甲状腺素1.88,怎么变化那么大

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支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30548
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2021-02-22 12:07:49 我要投诉

      这种变化是在正常范围之内的波动,手术后的病理报告是什么情况?有没有淋巴结转移?有多少?手术后吃多大剂量的左甲状腺素钠片?这些都会直接影响手术后的治疗方案调整,一般情况下,手术后要求促甲状腺素应该控制在0.01以下。

2021-02-22 12:10 ask92389059e7 追问

乳头状癌,转移5/10,优甲乐一天2粒隔天1.5粒。交替吃,每晚钙片一粒和维生素D一粒

2021-02-22 12:14医生回答:

没有建议作清甲治疗吗?

2021-02-22 12:16 ask92389059e7 追问

我是半切的,没有碘治疗,这一个月内两个数据这么大什么情况,和我今天抽血来月经有没有联系

2021-02-22 12:26医生回答:

没有什么关系的,现在的关键问题是需不需要作进一步治疗。不是纠结于促甲状腺素的高低

2021-02-22 12:26 ask92389059e7 追问

你指的治疗是哪些

2021-02-22 12:36医生回答:

就是是否需要放射性碘治疗,既然手术后病理有淋巴结转移,不担心有没有尚未切除的淋巴结也有转移的可能吗?

刘燕燕
刘燕燕 山西医科大学第一医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌,消化道实体肿瘤的内科治疗,癌痛的对症治疗 帮助网友:40219
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2021-02-22 12:07:29 我要投诉

      你好,如果存在甲状腺瘤术后的这种情况,一定要进行定期复查的。根据复查的各种数据指标来进行药物上的一些选择以及剂量上的一些选择的。平时要放松心态,要清淡饮食,要定时作息,注意观察。
      

罗积忠
罗积忠 古浪县中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,胸腔积液,慢性肺源性 帮助网友:34942称赞:5
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2021-02-22 12:08:35 我要投诉

      你做了这么大的手术,确诊是甲状腺癌,完了做了化疗没有,或者说做了放疗没有?再一个就是促甲状腺激素第一次查的0.29,说明甲状腺功能有亢进,现在复查的1.88是明显好转了。
      以上是对“甲状腺乳头状癌右侧半切”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-22 12:11 ask92389059e7 追问

我是半切没有做碘治疗,手术后就回家了,就每天吃优甲乐2粒/1.5粒

2021-02-22 12:14医生回答:

那就问题不大。

2021-02-22 12:15 ask92389059e7 追问

不是得控制在0.1以下吗?怎么一个月内数据变化这么大

2021-02-22 16:08医生回答:

促甲状腺激素的参考值正常人在0.3-0.5,备孕的在0.1-0.4,你是做了手术的,而且在吃药,这个数值波动算是正常的,因为你还没有完全控制好。

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