健康咨询描述: (急回复)食管癌术后12年(手术良好,胃提高到胸前);后面由于痛风一直服用过多双氯芬酸钠患者出现胃瘘6×8cm口(早前检查已经自行长好)。现出现胃穿孔引起的胸壁瘘窦,无法进食和脓胸。经过心胸科和呼吸科治疗,现在对胸壁瘘窦有怎么治疗建议或者哪个医院医生可以推荐…
他现在这个情况的话主要还是说由于他的一个炎症感染的一些因素相对来说比较偏大,那么这个时候的话,你肯定还是说先控制好他的这个化脓性感染的问题,让他恢复到一个相对来说正常的这个问题。
病情分析:
您好,结合您上述对患者的病情描述,还有相关问题的咨询,我认为出现胃穿孔引起胸壁瘘,考虑与长期服用非甾体类药物损害胃壁粘膜所致穿孔,食物残渣或者消化液通过穿孔部位进入到胸腔与胸壁粘连形成胸壁瘘。
指导意见:
患者上述治疗非常棘手,可以评估患者身体情况首先考虑外科手术处理,评估能否手术切除瘘道及修补穿孔,如果不能进行手术,可以考虑静脉输液,肠外营养或者绕开胃及残留食管只见通过12长或者空回肠造瘘置入营养管肠内营养。
以上是对“胃穿孔引起的胸壁瘘窦如何修复”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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