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患乙肝小三阳26年,间断口服护肝药,从未抗病毒治疗

男 | 52岁 悬赏6个健康币 2021-02-27 11:16:04 3人回复 来自

健康咨询描述: 九五年发现感染乙肝病毒至今,没有明显症状。最近复查发现有肝纤维化(F3)。医生开了恩替卡韦胶囊和胸腺肽肠溶胶囊。请问医生,现在开始抗病毒治疗是否符合抗病毒治疗的时机?这样的治疗方案是否符合我的情况?我想听听各位医生的高见。


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黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2021-02-27 17:27:41 我要投诉

      根据你描述的情况及咨询的问题,既往有慢性乙型肝炎病史20余年,肝功基本在正常范围,乙肝病毒小于最低检测值,乙肝病毒表面抗原量很低,肝脾胆超声提示纤维化在3级以上。乙肝病毒表面抗原量低,有希望病毒清除。这种情况最好选择长效干扰素治疗。目的是促进病毒清除。

2021-02-27 21:46 ask85531750z6 追问

请问长效干扰素治疗会比抗病毒更有效吗

2021-02-28 13:30医生回答:

长效干扰素是抗乙肝病毒药物还有免疫调节作用。这是皮下注射的。其它抗病毒药物是口服的。表面抗原量越低,病毒清除可能性越大。

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2021-02-27 11:32:55 我要投诉

      现在使用抗病毒的药物也是可以的,因为已经出现了肝脏的纤维化,要积极的处理,最好再做一下乙肝病毒的核酸复制量的检查,来明确乙肝病毒的具体情况。使用抗病毒的药物,一般来说需要使用比较长的时间。

2021-02-27 11:36 ask85531750z6 追问

乙肝病毒定量检查单上传了,请您看一下

2021-02-27 11:40医生回答:

病毒量是偏低的,这种情况抗病毒的必要性并不是太强。

2021-02-27 11:49 ask85531750z6 追问

但是不抗病毒,纤维化会发展为肝硬化

2021-02-27 11:51医生回答:

有这种可能。抗病毒的话肯定是有好处的。

2021-02-27 12:32 ask85531750z6 追问

谢谢你的回答

袁梦
袁梦 淄博市中心医院   主治医师 擅长: 急性肾炎,IgA肾病,尿路感染,肾病综合征,慢性肾 帮助网友:54699称赞:4
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2021-02-27 15:06:12 我要投诉

      根据乙肝病毒量的情况,及时用药抗病毒治疗缓解症状,平时注意避免剧烈活动,避免过度劳累,保证好休息,忌辛辣刺激食物,忌油腻类食物,忌烟酒,保证好休息,防止引起其他不适症状可能性。
      以上是对“患乙肝小三阳26年,间断口服护肝药,从未抗病毒治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-27 16:45 ask85531750z6 追问

医生没开抗纤维化的药。请问是不是要把抗病毒治疗和抗纤维化结合起来?

2021-02-27 16:48医生回答:

暂时还是考虑抗病毒为主。

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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