指导意见:
脑梗冬季容易复发,主要原因是由于冬季天气寒冷,容易引起人体血管痉挛,可以导致脑部血供障碍,而引起脑梗的复发。对于脑梗塞的患者,冬季时应注意保暖,防止复发,季节是一种主要的危险因素,其他的危险因素还包括年龄、性别、体型肥胖、抽烟、饮酒以及高血脂、高血糖、高血压和高同型半胱氨酸血症等等。对高血压的患者应积极给予控制,常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平。糖尿病的患者应给予口服二甲双胍、瑞格列奈,如果效果欠佳时,也可以皮下注射胰岛素治疗。高血脂的患者应长期口服他汀类药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,调脂稳定斑块。如果患者有高同型半胱氨酸血症,主要应给予维生素B6、腺苷钴胺、甲钴胺和叶酸片,降同型半胱氨酸治疗。
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