指导意见:
在日常生活中,红斑狼疮患者可能因为各种感染、激素使用不当、紫外线照射、药物、食物等多种原因可以引起复发。
如果出现下列症状和实验室检查的异常,则考虑病情复发:
1、较之平时更易疲劳,经休息后没有明显改善。
2、原因不明的发热或血沉明显增高。即发热不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系统感染等解释,也并非其他疾病所致。
3、新出现的血管炎,新鲜的皮损出现、或伴有指(或趾)端、其他部位的皮疹,或原有皮疹加重;如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等。
4、关节肿痛出现;如近端指间关节、腕关节、膝关书、踝关节等疼痛、红肿,可伴晨僵或有关节积液。
5、脱发明显。
6、口、鼻新鲜溃疡。
7、出现胸水或心包积液。
8、新出现的蛋白尿或蛋白尿突然增多,尿常规中出现红细胞。
9、白细胞或血小板减少或贫血明显(血常规检查白细胞、血小板、血色素低于正常水平。
10、出现神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐。
从理论上讲,尤其C3下降是病情活动的指征之一,但出现单纯的补体降低和一过性口腔溃疡不一定是病情活动的表现。确定系统性红斑狼疮是否复发应该根据症状和各项检验指标综合分析,也不能以单纯的以某一次的某些化验指标来确定。
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