指导意见:
脑梗塞引起的呕吐,临床上多见于后循环的梗塞,特别是脑干或者是小脑的梗塞。对于后循环的梗塞建议给予治疗脑梗塞,抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗的同时,可以应用止晕、止吐的药物,临床上常用的有盐酸甲氧氯普胺,可以给予病人10mg肌肉注射,然后观察病情的变化。脑梗塞呕吐还可以见于大面积脑梗的病人,由于梗塞的面积比较大,导致颅内增高刺激出现的头疼、恶心、呕吐,可以考虑给予病人静脉注射甘露醇来减轻颅内压,必要的时候也可以给予病人速尿,或者是白蛋白等降低颅内压。当颅内压降下之后,病人的梗塞症状会得到明显的缓解。
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