扩心病心功能不全腹水脚肿

      我根据你叙述患者现在的临床表现，患者主要是扩张性心肌病，目前来说心功能不好，窗边呼吸困难，病情比较严重，这种情况的病人随时都有，生命危险，至于用药的问题，我的建议是患者正在住院期间，一定要问你的主治医师，你的主治医师根据病人的情况，如果需要用这种药的话，就有可能抢救患者的一条生命，并且延长患者的生命
      

      指导意见：
      你好，病人的腹水、下肢水肿是由于体循环淤血导致的，是右心功能不全的表现。心脏彩超射血分数34%，提示也有左心衰，符合扩张型心肌病的表现，目前经过利尿等治疗，浮肿缓解，胸腔积液较少，治疗是有效的，左西孟旦适应于急性心力衰竭并且利尿等治疗效果不好的患者，建议目前口服利尿剂（注意监测离子）等控制心衰的药物，左西孟旦的应用不是很必要。

      指导意见：
      你好！根据你的病情介绍分析。从这些检查的结果看，是会考虑因为冠心病，导致心功能不全（心功能衰竭），由此引发了一系列症状。虽然现在经强心利尿病情有所好转，因为没有具体检查病人，不好评估病情。而左西孟旦只是适用于传统治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类)疗效不佳，并且需要增加心肌收缩力的急性失代偿心力衰竭(ADHF)的短期治疗。这是需要评估病情后使用或是观察，如果医生觉得需要使用的话，是可以服从医生的意见的。
      以上是对“扩心病心功能不全腹水脚肿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      中年女性，扩张性心肌病，目前心功能比较差，全身水肿，给予治疗后症状缓解，但是心衰症状仍存在，这种情况可以适当给予左西孟旦纠正心衰治疗，也可以加强利尿治疗后观察，如果效果不好的话再用药