病情分析:脑梗是脑梗死,或者是脑梗塞的简称。是因为颅内的动脉血管闭塞,导致脑神经功能障碍的一组综合征。脑梗塞又分为腔隙性脑梗死,脑血栓形成,和脑栓塞。刚才说只有大面积脑梗死才会可能需要手术。手术指征包括大面积脑梗死,引起中线移位超过十个毫米,患者脑疝形成,意识障碍进行性加深,患者瞳孔散大,甚至光反应消失。只有在这种情况下,才考虑需要进行开颅去骨瓣减压术。
脑梗塞是脑组织缺血缺氧坏死,不需要手术去除缺血坏死的病灶。但是对于急性脑梗死,比如发病在24小时之内,患者临床表现为肢体无力意识障碍等,考虑为颅内的大血管闭塞,可以进行取栓手术治疗。如果大面积脑梗塞,嗯出现脑水肿会导致颅内高压,可以考虑外科手术进行去骨瓣治疗,但是此类手术仅可以缓解颅内的高压,对脑梗塞的疾病起不到治疗的作用。
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