脑梗没有溶血治疗,有溶栓治疗,溶栓是有适应症及禁忌症的,比如年龄17-80岁,NIHSS评分大于4分,溶栓在发病3小时内,卒中症状持续半小时且治疗无改善等。禁忌方面有颅内出血,神经功能障碍轻微,发病超过时间窗,有癫痫发作,既往有脑出血,动脉瘤等,近3个月有颅内手术、头外伤、卒中史,最近21天有消化道出血等内脏出血,血小板减少,近期有用抗凝药物,血压过高,血糖过低,病灶大于1/3大脑中动脉供血区等。需要掌握好适应及禁忌症。否则更容易出现溶栓后继发出血,溶栓后再次闭塞,再灌注损伤及脑水肿。
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