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来个肾病科医生回答一下吧

男 | 28岁 悬赏3个健康币 2021-03-14 16:37:13 3人回复 来自

健康咨询描述: 尿微量蛋白肌酐比值已经26了,很快就要30了,我该怎么办啊。第一次复查23,第二次复查19,这一次变26了。我糖尿病没有肾病,在检查肾,每三个月检查一次。快到30了是不是情况不好了


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医生回复区

马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2021-03-14 17:06:48 我要投诉

      指导意见:
      你好,糖尿病的靶器官损害,其中之一是肾脏损害。逐渐进展会出现糖尿病肾病。肾功能衰竭,所以需要严格控制血糖。您现在的化验值还是正常范围的,主要是这个化验上下会有波动的,上下浮动一点先不要过于担心,首先需要解决的是血糖控制。建议:您现在的年龄还很轻,一定要严格的控制血糖,同时注意下血压、吸烟、应用有肾毒性药物等损害肾功能的因素。先不要太担心,定期复查吧。

2021-03-14 17:21 ask93095136f3 追问

另外一个微量蛋白是7,我今天喝了很多水去检查的,这个会不会把蛋白尿排出,喝水多的话

2021-03-14 17:23医生回答:

喝水多少不会引起蛋白排出的多少。蛋白排出的多少主要反应肾脏基底膜的损害程度。

2021-03-14 17:29 ask93095136f3 追问

那意思就是我这个微量蛋白7.3跟喝水没有多大关系是吗?

2021-03-14 17:30医生回答:

对的,正常喝水就行。

2021-03-14 20:19 ask93095136f3 追问

糖尿病血压控制多少比较合理

2021-03-14 20:20医生回答:

130/80以下,最好120/80

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 擅长: 常见口服药物(安眠药、抗精神病类药物、各种中成药、 帮助网友:73591称赞:392
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2021-03-14 17:53:55 我要投诉

      从目前的检查结果来看,尿微量蛋白与肌酐的比值在正常范围以内,这个时候首先要控制好糖尿病的问题。要注意调整好饮食结构。规范的使用降血糖的药物进行治疗。定期到医院复查各项指标

2021-03-14 17:56 ask93095136f3 追问

比值是30,我已经26了,就差0.4了,情况是不是不好,就差0.4了

2021-03-14 17:58医生回答:

即使相差0.1,还在正常范围以内。正常范围以内的情况,和异常指标是两个不同的概念。

2021-03-14 18:02 ask93095136f3 追问

另外那个蛋白7.3,我喝了很多水,是不是会有影响

2021-03-14 18:03医生回答:

喝水很少影响这个指标。

2021-03-14 18:16 ask93095136f3 追问

有没有必要用晨尿?今天是下午的尿

2021-03-14 18:19医生回答:

可以考虑用早起的第1次晨尿。

王仃仃
王仃仃 济宁市中医院   医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,尿路感 帮助网友:11466称赞:16
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2021-03-14 16:57:31 我要投诉

      病情分析:
      您目前的检查结果是没有明显异常的,根据您描述有糖尿病病史,无肾病,平时检查是需要关注尿微量白蛋白的问题。
      指导意见:
      糖尿病肾病早期病变可以表现为尿微量白蛋白的升高,目前这个结果不提示有升高,所以首先不要太有压力。关于尿肌酐和尿微量白蛋白的比值作为参考,不具有特异性。
      以上是对“来个肾病科医生回答一下吧”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-03-14 17:14 ask93095136f3 追问

正常值显示30,我已经26了

2021-03-14 17:22医生回答:

我理解您的担心,这一项检查不具有特异性,不能说明就有肾病或者糖尿病肾病,所以不要太担心。

2021-03-14 17:33 ask93095136f3 追问

另外一项微量蛋白7,这个我今天喝了很多水,是不是会不准

2021-03-14 17:34医生回答:

一般晨尿发现问题比较多

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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