指导意见:
早期原发性心肌病的治疗因不同的病,有不同的治疗方案。如果是早期的原发性肥厚性心肌病,需注意低盐、低脂饮食、减轻体重、给予β受体阻滞剂(如美托洛尔片、阿替洛尔片、比索洛尔片)等治疗。如果是早期的原发性扩张性心肌病,给予注意休息、避免剧烈活动,低盐、低脂饮食,抗生素类药物抗感染,合适的强心药物比如左西孟旦、西地兰,可联用螺内酯、呋塞米、托拉塞米利尿,必要时应用重组人脑利钠肽利尿治疗。如果是早期的原发性病毒性心肌炎,给予多休息、多饮水,抗生素抗感染、止痛、抗病毒等对症治疗。若血压可耐受,上述心肌病均可应用RAAS系统抑制剂改善心肌重构,改善远期预后。
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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