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请问这种情况是宫外孕还是生化妊娠

女 | 21岁 2021-03-17 19:39:33 3人回复 来自

健康咨询描述: 前期出现粉色血,一天后血液变红,过了三到四天像月经一样,期间排出一块像皮一样的东西,现在出血少量少,出现褐色血液,。第一次检查尿检阳性,宫内未发现孕囊,二次HCG216点几,孕酮4点几,宫内外都没发现,第三次HCG增加到233点几,孕酮2.61,由于今天太晚了,所以没查到B超,请问这是什么情况


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闫大晶
闫大晶 武警辽宁省总队医院   主治医师 擅长: 月经失调,子宫肌瘤,滴虫性阴道炎,先兆流产,不孕不 帮助网友:38963称赞:1
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2021-03-18 09:11:11

      根据你说的这种情况,如果B超宫内宫外都没看见孕囊的情况下,考虑生化妊娠的可能性比较大,可以确定的是,这个胚胎活性不好,所以hcg也没有上涨,建议还是密切监测hcg变化,必要的时候还得做个B超,因为有的时候hcg200多,也有可能宫外孕,如果出现阴道流血和腹痛,要随时去医院。

2021-03-18 11:20 ask93883729uy 追问

今天又查了次B超,还是没有看到,医生说是宫外孕,要用药,请问建议用药吗

2021-03-18 12:51医生回答:

主要还得看hcg,医生也是根据hCG数值确定的,如果确定宫外孕的话,那就建议用药。

2021-03-20 09:31 ask93883729uy 追问

开的是这几种药,米菲司、奥硝唑、头孢呋辛就开了一盒(一天两次,两片,头孢一片),致康胶囊两盒(一天三次,四粒),建议吃吗,吃了有什么作用和副作用

2021-03-20 09:44医生回答:

建议按医生医嘱服药就行

2021-03-26 22:23 ask93883729uy 追问

你好,医生,服药过后,昨天查HCG值从233降到了196,查彩超说是看到右侧有32×17的包块,医生建议住院保守治疗,保守治疗成功率高吗

2021-03-27 13:45医生回答:

从hcg上来看,保守治疗成功率应该比较高,因为hcg数值也不高。

房勇
房勇 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈糜烂,不孕症,宫颈炎,宫颈 帮助网友:31044称赞:1
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2021-03-18 08:43:05 我要投诉

      病情分析:
      单纯根据描述的情况及检查结果,首先需要和您说明,您目前化验血的HCG只有200多,这个时候做B超检查,是看不到孕囊的。
      指导意见:
      换句话说,这个时候是不可能会确定是宫内孕或者是宫外孕的。另外,看现在的孕酮值也很低,这种情况下,估计是宫内孕生化妊娠的可能性比较大,宫外孕的可能性小。您目前有阴道流血的情况,这应该是属于自然流产了。

2021-03-18 11:22 ask93883729uy 追问

但是距离上次月经已经一个半月,上次我是1.30号来的,由于HCG值在上升,所以今天又照了一次B超,医生说还是没得,可能是宫外孕,要用药,建议吗

2021-03-18 11:23医生回答:

这种情况下并不能确定就是宫外孕,现在需要继续观察。另外,还需要化验血看孕酮值的情况。

2021-03-26 22:30 ask93883729uy 追问

这种情况是不是已经确定了,医生建议住院保守治疗,成功率高吗

2021-03-26 22:35医生回答:

嗯,看这一次的B超检查,在附件区确实是有一个东西,只能是按照宫外孕来处理,保守治疗的成功率是很高的。

闫秀卿
闫秀卿 博野县医院   副主任医师 擅长: 功能失调性子宫出血,子宫内膜异位症,子宫内膜癌,卵 帮助网友:19599称赞:14
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2021-03-18 08:43:09 我要投诉

      你好,这种情况HCG还不是很低,生化的可能性不大,现在不能排除宫外孕,建议隔天再次抽血,然后查彩超看看妊娠囊的位置才能确诊,如果是生化这个HCG会更低卧床少活动。
      以上是对“请问这种情况是宫外孕还是生化妊娠”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-03-18 11:24 ask93883729uy 追问

对,我上次经期是1.30号,已经过了一个半月,为什么还是查不到,因为过了两天HCG值出现了上升的趋势,今天又照了B超,医生说,宫外孕的可能性很大,要用药,建议吗

2021-03-18 11:31医生回答:

可能性大,现在不能用药,不能确定宫外孕。卧床休息少活动,

2021-03-26 22:32 ask93883729uy 追问

现在这种情况很糟糕吗,医生意见住院保守治疗,成功率高吗 住院保守治疗医保卡可报销吗

2021-03-27 15:58医生回答:

报销的问题需要到医保所问才可以

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

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