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糖尿病人目前情况求解惑

女 | 34岁 悬赏6个健康币 2021-03-17 21:36:18 4人回复 来自

健康咨询描述: 两年前小诊所确诊糖尿病,长期服瑞格列奈片盐酸二甲双胍片,空腹血糖较稳定(6.8以内),歺后两小时血糖控制在9以内,经常有足部麻木,脚没力,生活忙碌一直没空去大医院检查,我是否应该去做个大检查?自己无法判断目前病情发展情况,也不清楚要做哪些针对性的重点筛查,求解惑。

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冯立刚
冯立刚 石嘴山市第二人民医院   副主任医师 擅长: 过敏性鼻炎,高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞,慢性支 帮助网友:5108称赞:9
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2021-03-17 21:50:35 我要投诉

      空腹血糖还是高,建议平时控制饮食,腰痛吗,糖尿病可以导致末梢神经炎,建议到医院检查糖化血红蛋白,肌电图,如果确诊为末梢神经炎,可以口服甲钴胺,检查一下肾功能

2021-03-17 21:52 ask829541955d 追问

腰不疼,就是脚从膝以下很麻木,手肘以下有时会痛

2021-03-17 22:14医生回答:

应该有腰椎间盘突出,有压迫神经症状

刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:70745称赞:1
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2021-03-17 22:26:02 我要投诉

      目前你这种情况血糖控制的也比较差,年轻人空腹血糖应该控制在6.0毫摩尔,每升餐后两个小时,血糖不要超过8.0毫摩尔每升考虑已经存在糖尿病,周围神经病变,建议补充B族维生素。
      

马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2021-03-17 22:08:24 我要投诉

      指导意见:
      你好,按照您所说,血糖控制这种程度是比较理想的,如果能把平均水平再降1-2mmol/l就更好了(不能出现低血糖)。您目前的足部麻木症状我们临床上称作“”脚踩棉花感“”,应该警惕糖尿病外周神经病变。糖尿病患者乏力症状,有时怀疑血糖控制不佳,有时需要化验尿酮体。糖尿病并发症,糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病植物神经病变、糖尿病视网膜病变。所以,您可以检查肾功能和尿常规,看肌酐、尿蛋白、潜血,化验8小时尿微量白蛋白排泄率,评价糖尿病肾损害。查双下肢动脉超声,评价双下肢的动脉有没有斑块。应该定期查眼底。平时注意有没有便秘、腹泻交替的症状,来评价植物神经病变。其他的就是颈部、头部血管的检查,评价动脉硬化程度。另外,避免低血糖,外出时随身携带含糖食物。穿鞋前检查鞋子里不能有硬东西,比如石子。控制高血压、高血脂,不能吸烟,低盐低脂饮食等。
      
      以上是对“糖尿病人目前情况求解惑”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-03-17 22:27:04 我要投诉

      根据你描述的情况来看,如果你现在确诊了糖尿病,一直服用二甲双胍来进行治疗的话,这个血糖控制的还算可以,平时饮食方面一定要注意,如果你现在出现了麻木脚没有力气的话,不排除是糖尿病引起了周围神经病变,导致了糖尿病足的发生。建议你最好是去医院内分泌科就诊,做一下双脚的相关检查。和眼底看看有没有受到影响。
      

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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盐酸二甲双胍片

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1.本品首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的...[说明书]

瑞格列奈片

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本品用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制...[说明书]

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