哪些疾病会引起喉返神经麻痹

      指导意见：
      引起喉返神经麻痹的疾病很多：
      1、中枢性因喉运动中枢的大脑皮层发生病变引起的喉麻痹.因每侧大脑皮层的喉运动中枢都有神经束与两侧凝核相联系,即每侧喉部运动接受两侧皮层的冲动,故中枢性喉麻痹者罕见.常见的病因有脑出血,脑血栓,脑肿瘤,脑脓肿,脑外伤,脑脊髓空洞症,延髓肿瘤,脊髓结核等。
      2、周围性因迷走神经离开脑干至分出喉返神经前的部位以及喉返神经发生病变所引起的喉麻痹,按病因性质分为：
      (1)外伤：颅底骨折,侧颅底手术,颈部外伤及手术,甲状腺手术,胸腔纵隔手术,颈椎前路手术等损伤迷走神经或喉返神经可致喉麻痹。
      (2)肿瘤等占位性病变：桥小脑角肿瘤压迫迷走神经,鼻咽癌侵犯颅底浸润或压迫颈静脉孔处的迷走神经可致喉麻痹;颈部转移性肿瘤,甲状腺肿瘤,霍奇金病,颈动脉瘤等可压迫喉返神经而发生喉麻痹;主动脉瘤,纵隔肿瘤,肺癌,肺结核,食管癌,心包炎,食管失驰缓症等可压迫胸腔段喉返神经而发生喉麻痹。
      (3)炎症：流行性感冒,喉白喉等传染病,铅等化学物中毒,急性风湿病,麻疹,梅毒等可引起喉返神经周围神经炎致喉麻痹。