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弥漫性血管内凝血怎么办

保密 | 0个月 2021-03-20 20:17:33 1人回复 来自

健康咨询描述: 弥漫性血管内凝血怎么办

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马蔚蔚
马蔚蔚 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 急慢性肾脏疾病,泌尿系统感染,各种感染性疾病特别是 帮助网友:22057
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2021-03-20 23:11:57 我要投诉

      指导意见:
      弥漫性血管内凝血诱发原因不同,临床表现严重程度也各不相同,治疗时要根据病人病因进行个体化治疗,具体如下:
      1、治疗基础疾病:消除引起DIC的诱因,败血症引起要抗感染,肿瘤引起治疗肿瘤,病理产科引起及时纠正,是治疗DIC的根本措施;
      2、抗凝治疗:必须在治疗基础疾病前提下,与补充凝血因子同步进行,用于DIC早期,也就是高凝期时。最常用药物是肝素,包括普通肝素、低分子肝素。如果病人已有弥漫性出血、大出血,或者因为蛇咬伤造成DIC时,不要使用抗凝治疗,或者病人已经进入DIC晚期,也不能进行抗凝治疗;
      3、替代治疗:如果病人在DIC过程中有血小板和凝血因子消耗,要及时补充凝血因子、血浆或纤维蛋白原;
      4、纤溶抑制剂:比较少见,除非有明显纤溶亢进,比如早幼粒细胞白血病病人明显合并纤溶亢进,可以使用。
      

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