巨脾切除手术相对复杂,一般分开放性的手术和腔镜下手术,具体过程基本相同。我们选择腔镜下巨脾切除手术的步骤,先要明确患者有无适应症,常规在无手术禁忌症情况下,消毒铺巾平卧建立气腹调整体位腹腔探查有无门脉高压,脾大的程度有无腹腔积液及其他情况,在有手术指证的情况下解剖脾动脉进行套扎,这样可以促进脾脏的血液回流,脾脏有缩小软化趋势为进一步手术保驾护航。在处理脾周韧带,保护胰尾以及更结肠,游离脾蒂。
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