血气胸胸腔闭式引流的方法

      指导意见：
      血气胸时胸腔闭式引流是一种重要的治疗方法。具体的操作步骤有：一、术前沟通。需要和患者以及家属讲明该操作的必要性、可能的风险以及应对措施，进行操作前签字等准备工作。二、检查物品。检查引流管、引流瓶、需要的液体、换药包、切开缝合包等物品是否齐备。三、局部消毒、铺巾、定位。通常选用腋中线第六和第七肋间，作为胸腔闭式引流管的插入部位。四、麻醉。从皮肤一直麻醉到胸膜。五、切开皮肤，严格止血。应用止血钳分开各层肋间肌直到胸腔，见有液体和气体涌出时即可放入合适的引流管。六、调整合适的引流管长度，观察是否通畅，结扎并固定引流管。七、局部切口消毒，无菌敷料覆盖，连接放入无菌盐水的引流瓶。八、缓慢放液，注意观察、记录每日引流量。首次放液不超过1000ml，此后每日定期观察引流量，定期更换引流瓶内的液体，并保持引流管内切口等部位无菌。