指导意见:
HP感染不是一个很严重的问题。我国的HP感染率非常高,大概有50%。这跟我们的饮食结构、饮食习惯都有关系。比如我们是共餐制,HP就会相互之间传染,有50%的感染率。周围的人发生消化性溃疡或者其他消化性疾病,比如胃炎、胃黏膜糜烂,甚至胃癌的发生率相对还是比较低的。所以不要一听到幽门螺杆菌阳性就谈虎色变,还是要正确的认识幽门螺杆菌在消化系统疾病中的临床意义。HP阳性的治疗,按道理说,幽门螺杆菌感染跟消化系统疾病有这么大的相关性,应该治疗。但是我国有50%的感染率,而且是共餐制,这么大的国家有几亿人口做抗幽门螺杆菌的治疗不太现实。需要做幽门螺杆菌治疗有下面这些情况,比如有明确的消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜糜烂、胃癌或者消化道疾病家族史的患者,长期服用抗炎类药物,还有淋巴瘤的患者都需要抗幽门螺杆菌治疗。还有一些患者没有明确诊断,但是有明显症状,比如嗳气、反酸、上腹部饱胀、胃痛、饥饿感或者烧心感,有这些症状的患者都需要抗幽门螺杆菌治疗。还有一个要提示大家,要确定幽门螺杆菌感染,一定要做呼气试验或者胃镜下黏膜活检。
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