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请问胆汁反流性胃炎有什么好的治疗方式或药物?

女 | 29岁 悬赏50个健康币 2006-08-10 18:32:51 5人回复 来自

健康咨询描述: BR>

食管各段、贲门形态及粘膜色泽正常。胃底粘膜及形态正常。未见溃疡及静脉曲张。胃内见较多黄绿色液体潴留。胃体、胃角粘膜及形态正常,未见溃疡。胃窦蠕动正常,粘膜充血水肿,红白相间,以红为主,未见溃疡及新生物。幽门圆,开闭好,可见胆汁反流。十二指肠球部、降段环形皱襞粘膜正常。
本次发病及持续的时间:已经有两个多月
目前一般情况:不感觉到痛,但觉得胃胀。
病史:以前没有
以往的诊断和治疗经过及效果:经医生检查开药:莫沙必利片、野苏胶蘘。奥美拉唑肠溶胶囊
辅助检查:胃镜
其它:

医生回复区

张美娇
张美娇 大连市中心医院   副主任医师 擅长: 脑血管病如脑出血、脑梗死等的诊治,头痛头晕的诊治, 帮助网友:5805
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2006-08-12 17:18:09 我要投诉

      你好:胆汁反流性胃炎是一种慢性病,是由于混合含有胆汁的十二指肠液返流入胃而引起的胃粘膜的炎症.以上你服用的药是当时有效的.但是复发率很高.往往刚见好转又就复发拉.所以我建议你服用一种纯中药制剂,效果的确是很好.我们在临床上应用治愈的患者复发性及小.并且无副作.叫胃肠疾消胶.每次3粒,一日三次.你可以试试看.希望能早日康复.
      

高维军
高维军 主治医师 擅长: 脉管炎、胃肠炎、慢性胃炎,胃溃 帮助网友:2413称赞:1
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2006-08-11 22:27:19 我要投诉

      慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩。病因病机西医认识病因一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。病理浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。中医认识脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。症状辨证慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。中医治疗以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。以枳实消痞丸为主加减枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”原方为丸剂,我经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好。枳实10-12g黄连10-20g生姜6g半夏10g厚朴10-15g人参10-20g炙甘草6g白术10-15g茯苓10g麦芽15g主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。虚寒者,减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者,加苏梗,肝胆火甚者,加柴胡、黄芩;肠腑湿热者,加木香;用量可按寒热虚实增减。保健常识(1) 合理饮食,以防积滞伤及脾胃;(2)戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;(3)保持心情舒畅,以免情志刺激;(4)劳逸结合,以调和胃肠功能。病历举例张学伍,男,35岁,因胃脘胀痛,嘈杂于2003年3月8日就诊。自述患慢性胃炎10余年,时轻时重,这次复发并加重4月余,多方治疗无效。现觉胃脘胀痛明显,食后加重,伴嘈杂嗳气,轻度恶心,大便秘结,疲乏气短。胃镜提示:胃体部粘膜红白相间,以红相为主。胃窦部粘膜充血、水肿,可见糜烂和渗出。查:患者消瘦,面色无华。中上腹压痛。舌苔厚稍黄,脉沉稍弦。西医诊断:慢性浅表糜烂性胃炎。中医辨证:脾虚积滞、胃气上逆。中医治疗:健脾消积,和胃降逆。处方:枳实(肤炒)12g黄连(吴茱萸水炒)12g生姜6g半夏(姜炙)10g厚朴(姜炙)10g人参10g炙甘草6g白术(土炒)15g茯苓10g炒麦芽15g苏梗12g黄芩8g瓜蒌12g陈皮10g6剂,每日1剂,水煎服。嘱:戒烟酒,忌辛辣。二诊:2003年3月14日,自述胃脘胀痛减轻,食欲好转。原方加砂仁8g,减黄连4g,连服18剂。三诊:2003年4月6日,自述胃脘胀痛、嘈杂嗳气基本消失,恶心消失,精神食纳好转。原方增减服2月余,诸症消失,精神食纳转佳。随访2年正常。许红容,男,46岁,内蒙古乌海市人,5005年8月8日,因慢性胃炎、胆囊炎复发,胃脘胀痛网上述诊。患者慢性胃炎、胆囊炎、胆结石反复发作12年,时轻时重。本次1月前复发,多方治疗不见好转,现觉胃脘灼热,胀痛明显,痛及胸胁,伴厌食恶心,嘈杂嗳气,心烦头昏,便秘尿黄,口干口苦,舌苔厚腻而黄。胃镜提示:慢性浅表性胃炎,胆汁反流性胃炎。中医辨证:肝胃不和,合并肝胆湿热。中医治疗:疏肝和胃,清利湿热。以枳实消痞合柴胡疏肝散为主:枳实(肤炒)12g黄连10g生姜6g半夏(姜炙)10g厚朴(姜炙)10g党参10g炙甘草6g白术(土炒)15g茯苓10g炒麦芽15g柴胡12g枳壳10g白芍10g川芎8g香附15g黄芩10g瓜蒌12g6剂,每日1剂,水煎服。嘱:戒烟酒,忌辛辣。二诊,2005年8月15日,诸症减轻,胃脘灼热及心烦头昏基本消失,口苦基本消失,食纳较前好转。原方去黄芩,照原法再服6剂。三诊:2005年8月22日,胸胁疼痛、嗳气、嘈杂及恶心消失,口苦消失。胃脘胀痛大减,饮食转佳。枳实消痞精选,部分浓缩,加工散剂900g,每次10g,每日2次,间断服用近2月,诸症消失。电话随访:至今正常。
      

于彦芳
于彦芳 北京朝阳中西医结合医院   医师 擅长: 慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、口臭 帮助网友:20426称赞:645
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2006-08-13 19:34:31 我要投诉

      你好!你的反流的情况比较严重。胃内有胆汁存在,这是造成你痛苦的重要原因。而且,胆汁反流会因为萎缩性胃炎。尤其是你的年龄比较小,一定要积极治疗。防止病情加重。建议你中药治疗。可以和我联系。
      
      以上是对“请问胆汁反流性胃炎有什么好的治疗方式或药物?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

名医在线
名医在线 其他 帮助网友:928
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2006-08-20 19:06:10 我要投诉

      你好:首先说明一下,胆汁返流性胃炎他是一种慢性病,跟人的精神状况、生活起据很有关.所以想治好此病必须有一个良好的心态,坚持用药。选药合理化。少走弯路,我向你介绍一种效果非常好的中药制剂。就是胃肠疾消胶囊,有数万例患者朋友通过用了这种药得到康复。祝早日康复。
      

秸梗
秸梗 其他 帮助网友:361
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2006-08-10 18:35:44 我要投诉

      胃动力药物可抑制胆汁返流,可服用马丁林和思密达,思密达有吸收胆汁的作用
      

疾病百科| 静脉曲张

挂号科室:骨外科、周围血管科

温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

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