先天性上睑下垂以手术治疗为主。如果遮盖瞳孔,特别是小儿患者,为避免弱视
,应尽早手术,一般于3岁左右进行。后天性上睑下垂应判断是否为重症肌无力
、神经系统或眼部及全身病引起的上睑下垂,需先进行原发病治疗和药物控制,无效时再考虑手术。主要手术方式为改善提上睑肌力量和额肌力量的矫正手术。
治疗上睑下垂的手术目的是恢复外观对称、防止视功能障碍,如果下垂严重遮挡瞳孔可导致弱视,应早期手术。
手术方式包括提上睑肌前徙术、提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、阔筋膜或硅胶悬吊术、Müller肌缩短术和提上睑肌腱膜修补术等。主要根据提上睑肌肌力的情况来选择。
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