怀孕40天流血是要考虑先兆流产或宫外孕的可能性大。也可能是急性阴道炎或宫颈病变引起的。现在建议查血hcg,做妇科彩超检查,了解目前怀孕的情况,看看能否判断是宫内孕还是宫外孕。如果是宫内孕,就可以保胎治疗。
如果既往月经周期规律周期30天有性生活史,月经延后确诊怀孕有阴道流血提示先兆流产或者是胚胎发育不良,导致先兆流产,胚胎发育不良的主要原因,一是受精卵本身发育不好,二是孕酮水平底或者是其他原因,原则上需要口服黄体酮或者注射黄体酮保胎治疗,动态观察。
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