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甲状腺乳头状癌术后八个月,现在服优甲乐每天5.5片

男 | 26岁 悬赏6个健康币 2021-04-19 20:20:22 4人回复 来自

健康咨询描述: 甲状腺乳头状癌术后八个月,现服用伏甲乐5.5片,五天前甲功复查促甲状腺素为0.2575,甲状腺球蛋白为0.17,请问现在我服用优甲乐的量是增加还是减少?

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钱栋
钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗,包括心血管系 帮助网友:86439
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2021-04-19 20:30:07 我要投诉

      你好,如果患有甲状腺肿瘤这种疾病的话,是可以通过手术来进行治疗的,术后配合优甲乐来进行一些常规的这种治疗。如果检测促甲状腺素达到正常水平的情况下,那么是可以考虑逐渐的减量的。
      

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2021-04-19 20:34:39 我要投诉

      甲状腺全切后,甲状腺球蛋白应该小于1ng/ml。促甲状腺素应该控制在0.1uiu/ml以下,目前仍然是偏高的,不过优甲乐用量已经超过5片,这样的用量考虑存在左甲状腺素钠的吸收障碍。按照促甲状腺素水平,应该把优甲乐适当加量。平时服用优甲乐一定要空腹,牛奶豆制品补钙药物补铁药物抑制胃酸药物,都需要与优甲乐间隔4小时以上。

2021-04-19 21:41 ask91687421qr 追问

我早上服用优甲乐后十分钟就吃饭了,晚上喝牛奶和服用优甲乐也没间隔4小时,只隔了半小时到一个小时,这样是不是影响了吸引?如果我按要求做是不是不用增加用量?

2021-04-19 21:47医生回答:

优甲乐常用的服用方法是每天一次,早晨空腹服用。一般不分两次服用。完全替代量一般是每天2~3片(100到150ug)。服用方法不规范,可能会影响吸收。建议空腹服用,服药后一小时再进餐或服用其他药物,补钙药物补铁药物保护胃黏膜的药物要与优甲乐间隔4小时以上服。豆制品牛奶要放到午餐后进食,与优甲乐间隔4小时以上进食。

2021-04-19 21:58 ask91687421qr 追问

我现在每天服用5、5片是不是太多了,

2021-04-19 22:02医生回答:

每天服用超过三片(150ug)的都比较少,但是有一种情况就是左甲状腺素钠吸收不良,这种情况与体质有关。所以总体来讲需要规范用药,而且剂量也要因人而异。

李玉海
李玉海 聊城市传染病医院   副主任医师 擅长: 男性不育症,月经失调,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,乳 帮助网友:27977称赞:4
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2021-04-19 20:24:44 我要投诉

      病情分析:你的甲状腺比手术后在服用优甲乐片,不知道你现在服用优甲乐片多长时间了?从目前检查情况看,如果服用时间比较短,可以继续服用,如果服用时间两个月以上,可以减半片,仅供参考。
      
      以上是对“甲状腺乳头状癌术后八个月,现在服优甲乐每天5.5片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2021-04-19 20:27:58 我要投诉

      你做了甲状腺乳头状癌手术后八个月,现在服用优甲乐5.5片,有这么大的量,说明促甲状腺激素够高了,但是,五天前甲功复查促甲状腺激素为0.2575,已经达到正常值低限,这种情况下应该把优甲乐减量了,建议减量维持,定期复查再调整。

2021-04-19 20:34 ask91687421qr 追问

甲状腺球蛋白为0.17是不是太低了正常值3.5--77,优甲乐是不是要减少,减多少合适?目前服用5.5片,早上服3片,晚上服2.5片

2021-04-19 20:37医生回答:

甲状腺球蛋白偏低没有啥临床意义,不需要干预,优甲乐的量可以把目前吃的每天5.5片,减掉2.5片,只吃早上的3片,一个月之后再复查,调整用量。

2021-04-19 21:20 ask91687421qr 追问

我的主治医生说我甲癌术后这个值还是偏高,应控制在0.1以下,要我增加优甲乐用量,怎么办?

2021-04-19 21:23医生回答:

哦,如果你做了甲状腺乳头状癌,甲状腺是全切手术,属于中高危复发人群,的确就需要把促甲状腺激素控制在0.1以下,的确需要增加剂量的。

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