有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 肝上有个2CM的低密度影,增强后显环形状强化

肝上有个2CM的低密度影,增强后显环形状强化

女 | 59岁 2021-04-26 15:20:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 近1年身体明显消瘦,医院检查甲状腺功能,查出有甲亢,吃药半月,1星期前做腹部彩超,肝上有低密度影,肺部多发结节,医生考虑是转移可能性大


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李玉海
李玉海 聊城市传染病医院   副主任医师 擅长: 男性不育症,月经失调,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,乳 帮助网友:27977称赞:4
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2021-04-26 15:51:22 我要投诉

      病情分析:从你发的报告看有肺部出现多发结节的问题,同时伴有肝上低密度灶的表现,首先告诉你去医院检查一下,做个肺部结节穿刺确诊一下,看看是不是有恶性肿瘤,也可以直接穿刺肝脏活检。尽快检查。

2021-04-27 08:32 ask77670247ri 追问

这个是后面检查的结果,甲胎蛋白值是5.7,情况怎么样?

2021-04-27 16:20医生回答:

如果能做穿刺,最好是活检一下。

2021-04-30 12:48 ask77670247ri 追问

你好,我这边肝部穿刺结果出来了,我发一个报告请您给看一下,报告没有发现有癌细胞,这边医院不能够确诊,下一步该怎么做?需要到上级医院进一步检查吗?

2021-04-30 14:37医生回答:

可以去上级医院进一步检查看看如何说。

2021-04-30 15:24 ask77670247ri 追问

你好,李主任,我想听一下你的看法和意见,你个人是怎么判断这个病情的?既然查了没有癌细胞组织,那会是什么病症呢?特别是肺上的多发性结节,从目前的检查结果来看能完全排除恶性肿瘤的可能了吗?

2021-04-30 15:37医生回答:

我的建议是继续观察,定期复查就可以了。

夏敏
夏敏 四川省第二中医医院   主治医师 擅长: 咳嗽感冒,胃痛,亚健康状态,更年期综合症,月经不调 帮助网友:6430
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2021-04-26 16:03:08 我要投诉

      从患者目前的CT报告结果显示呢,肝区发现了有低密度影,然后报告显示呢,可能考虑转移的可能性比较大,然后这种情况的话,建议患者完善一下肿瘤标志物的检查,还有就是相关的肝功以及肝炎标志物的检查,明确病情。特别是甲胎蛋白是需要查的。

2021-04-26 17:41 ask77670247ri 追问

肿瘤标志物检查指标正常,肝功能也正常,甲胎蛋白5.7也不算高

2021-04-26 18:07医生回答:

原发性肝癌的话,它的甲胎蛋白的数值才会比较高,如果是转移性的话,这个参考价值就不大。

2021-04-26 21:49 ask77670247ri 追问

意思就是排除肝癌的可能了是吗?那肝上多密度影和肺上多发结节会是什么?还需要做肝穿刺检查吗?

2021-04-27 00:01医生回答:

病理活检肯定是最准的。肝癌分原发性和继发性,我只是说原发性的肝癌的甲胎蛋白一般会比较高。从你以上的这个影像学检查,并没说排除肝癌的可能呢。

2021-04-27 08:53 ask77670247ri 追问

淋巴,盆腔都做了CT,都没见异常,除了做肝部穿刺,有必要再做一个胃肠镜检查吗?

2021-04-27 09:24医生回答:

病理活检才是金标准才是最准确的。

杨冰
杨冰 日照市中医医院   主治医师 擅长: 擅长中医内科、糖尿病、甲状腺疾病等内分泌及代谢性疾 帮助网友:13469
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2021-04-26 16:05:29 我要投诉

      您基本上已经确诊了肿瘤,但是肿瘤的确诊,需要病理的检查,建议您继续完善相关的影像学检查,寻找肿瘤的原发病灶,定做穿刺取病理送检,明确诊断并看一下是是哪一种类型,以便选择不同的治疗法。
      以上是对“肝上有个2CM的低密度影,增强后显环形状强化”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-04-30 12:51 ask77670247ri 追问

你好,这边检查甲胎蛋白5.1正常,肿瘤标志物也正常,肝部穿刺报告我发一个给你看一下,报告显示没有发现癌细胞,请问下一步要怎么做

2021-04-30 21:37医生回答:

可能没取着癌细胞,继续积极配合医生治疗,必要时可以做pet-ct寻找源头。也不排除良性可能,虽然几率小

疾病百科| 甲亢

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