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脑动脉瘤破裂,介入手术后高烧39.4

女 | 51岁 悬赏6个健康币 2021-04-27 14:27:59 3人回复 来自银川市

健康咨询描述: 自发性出血,脑动脉瘤破裂,中度出血,做了介入手术,术前四肢大多可以动,有意识,术后高烧39.4,意识不如术前,只有左上肢可以动,现在在昏睡

医生回复区

陈静
陈静 连云港市妇幼保健院   主任医师 擅长: 妇科肿瘤,小儿腔镜,产科等手术的麻醉,隆胸和抽脂 帮助网友:41443称赞:2
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2021-04-27 14:40:58 我要投诉

      目前患者有高烧症状的话还是考虑先进行退热治疗,有感染可以及时的进行相关的消炎抗感染治疗。必要时可以进行脑部ct或核磁共振等相关检查以明确具体的病因。

2021-04-27 14:42 ask93966359bq 追问

ct做过,术前术后显示差别不大

2021-04-27 14:43医生回答:

那么先进行相关的针对性治疗,看退烧以后患者的活动度是否可以改善

2021-04-27 14:46 ask93966359bq 追问

主治医生说有两周的风险期,这个是指发病之日算起,还是术后算起,哪个阶段最严重,哪个阶段开始好转呢

2021-04-27 14:50医生回答:

对于这样的问题不必要过于纠结,主要的问题是目前现在患者的病情状况如果是可控的话那么就比较理想。很多时候还要看患者的自身的意识和恢复能力

2021-04-27 14:51 ask93966359bq 追问

那现在这样的情况,如果有机会见到他,我们需不需要呼唤他,之前护士不让我们叫他

2021-04-27 14:52医生回答:

可以轻声进行呼唤,但是绝对不能用手晃动患者。否则就会影响不良影响。

于生才
于生才 江南大学附属医院   副主任医师 擅长: 胆囊息肉,肝血管瘤,肝囊肿,胆囊结石,胆管结石,肝 帮助网友:39478称赞:1
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2021-04-27 14:59:02 我要投诉

      通过你的描述来看,目前存在有脑动脉瘤破裂出血,而且出现了意识障碍,这种情况一般是符合脑出血的症状的出现这种情况一般需要住在脑外科的监护室,现在只能够慢慢的恢复,有可能会有症状加重的情况。

2021-04-27 15:00 ask93966359bq 追问

这样的情况,大约会持续多久后有所好转

2021-04-27 15:01医生回答:

清楚你什么时候做的手术,一般来说这种情况至少要维持2~3周,有可能时间还会更长

2021-04-27 15:02 ask93966359bq 追问

4.22发病,前天做的手术

2021-04-27 15:04医生回答:

那需要一段时间了

李银坛
李银坛 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃肠病、肝胆疾病、泌尿系疾病、甲状腺病及骨科病 帮助网友:36323
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2021-04-27 14:37:15 我要投诉

      你好,根据描述的情况,中年人脑动脉瘤破裂,经过介入手术后,出现高热,首先要明确发热的原因,如果是中枢性发热,通过药物治疗,慢慢会好转。如果是感染性发热的话,需要进行抗感染治疗,同时物理降温,应该能够好转的,具体情况建议咨询主治医生,因为医生了解病情
      以上是对“脑动脉瘤破裂,介入手术后高烧39.4”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-04-27 14:40 ask93966359bq 追问

为什么术前状态可以,术后会出现状态下降的情况呢

2021-04-27 14:43医生回答:

这种情况是有可能的,需要动态观察。因为介入治疗,一般是在出血部位的血管放置支架,出血没有吸收的情况下,有可能出现意识障碍。目前首先应该查明发热的原因。

2021-04-27 14:45 ask93966359bq 追问

现在我们的主治医生我们也见不到,不知道为什么发热,在之前签字时候有看到写着肺部感染

2021-04-27 14:48医生回答:

也可以咨询值班医生的。因为发热只是一种症状,很多疾病容易导致发热的。需要根据病情判断发热的原因。

2021-04-27 14:52 ask93966359bq 追问

这样的高烧,对患者的损害严重么

2021-04-27 15:03医生回答:

及时进行降温,对患者损害不会太大。

疾病百科| 动脉瘤

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保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。

分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和奈动脉等部位,以股动脉和奈动脉为好发部位。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:动脉样壁、动脉枪击音、血管搏动或波形的改[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗动脉瘤切除、血管重建
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