指导意见:
按患者的发病年龄可分为呆小症、幼年型甲减,还有成年型甲减,按发作部位分原发性甲减、继发性甲减和,外周性甲减,按临床显现特征分甲减和亚甲减。不管什么类型的甲减,用甲状腺素替代疗法,口服优甲乐药物治疗,少吃油腻及辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜,保持情绪稳定。
甲减叫为甲状腺功能减退,它分为原发性甲状腺功能减退和继发性的甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退,就是由于甲状腺它自身的疾病造成的甲状腺功能减退,在临床上比较多见,抽血的话,表现为T3T4水平的降低,TSH水平增高。
通常有以下四种类型,有原发性甲减,由甲状腺病变所致。继发性甲减,有垂体TSH缺乏所致。外周组织性甲减,由甲状腺激素受体或受体后病变所致。三发性甲减,由系下丘脑TRH缺乏所致。
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按病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。按照甲功的结果可分为甲减和亚临床甲减两个类型。临床表现为较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿,眼裂狭窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眠、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、大便秘结、气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状。
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