指导意见:
慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称为桥本甲状腺炎,大部分患者是不需要吃药治疗的,桥本甲状腺炎在早期没有任何的临床症状,一部分人会出现甲状腺弥漫性的肿大,如果没有合并甲状腺功能减退,是不需要药物治疗的。如果已经合并的甲状腺功能减退,就需要使用甲状腺激素替代治疗,一般首选左甲状腺素钠片口服。服用药物期间需要监测甲状腺功能和甲状腺超声的变化,根据结果调整药物的剂量,使促甲状腺激素控制在一个正常的范围。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,预后一般都是甲状腺功能减退。
如果是桥本甲状腺炎引起患者功能异常,出现了甲亢,需要给予抗甲状腺药物治疗,选择丙硫氧嘧啶或者甲巯咪唑都是可以的。如果出现了甲减,一般这种甲减是永久性的,甲减需要给予补充甲状腺激素的药物治疗,可以选择甲状腺素片或者LT3或者LT4,一般会优先选择LT4治疗。
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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