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孕35周胆汁酸高怎么办?

女 | 27岁 悬赏6个健康币 2021-05-10 14:21:58 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 孕35周3天胆汁酸高32现在住院观察,一天做三次胎心监护,胎监时好时不好。医生要求刨腹产这个周数会不会太小,宝宝双顶径8.8,腹围30.4,股骨长6.2。像这种情况可不可以观察?坚持到36或者37周,但是产科医生又说得很恐怖。我该怎么办?

医生回复区

柴光兰
柴光兰 潍坊市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 产科有关的产前咨询和产后护理。 帮助网友:12193
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2021-05-10 14:36:27 我要投诉

      从你的B超检查看,胎儿体重大约在2200克左右,体重太小,可以先用促肺成熟的药。如果胎心监护好,建议还是再等等再做剖宫产。确实胎儿缺氧严重,就需要立即手术

2021-05-10 14:37 ask922339306n 追问

好的,确实还很小,我们都不安心

2021-05-10 14:40医生回答:

只要胎心监护好,羊水正常可以再等等

2021-05-10 14:41 ask922339306n 追问

羊水透声好,胎心监护也过。

2021-05-10 14:42医生回答:

你就再等等

2021-05-10 14:44 ask922339306n 追问

主要我胆汁酸高我没有什么并发症,而且这个没怀孕之前就有了。因为有乙肝大三阳,但是肝功能正常范围内!怀孕也一直查这个,只是总胆汁酸反反复复高低而已。

2021-05-10 14:47医生回答:

那就不用太担心了

任微微
任微微 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 擅长: 宫颈疾病,流产保胎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇产科常见 帮助网友:33136
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2021-05-10 14:50:38 我要投诉

      因为Icp也就是妊娠期胆汁淤积症的孕妇,会发生突发的不可预测的胎死宫内,因此关于IC终止妊娠的时机,需考虑孕周病情严重程度及综合治疗效果来判定,轻度的患者,可以等待到38~39周左右,重度的Icp患者在怀孕34到37周之间,但是需要结合患者的治疗效果,胎儿状况综合评估,如果出现胎儿宫内窘迫,需要及时终止妊娠

2021-05-10 14:55 ask922339306n 追问

好的,今早的复查结果是32.2。现在孕周还好小,35周+3天。想等等到36周呢!

2021-05-10 14:58医生回答:

因为无法得知具体情况,所以网络诊疗不能给出具体的治疗计划,如果拒绝终止妊娠,就要严密观察胎儿的胎心情况,并严密监测胆汁酸肝功能的指标。35周的胎儿发育已经很良好了,但是具体还是要看当地所在医院的早产儿救治能力。

2021-05-10 15:07 ask922339306n 追问

我们这里是县份医院。所以担心宝宝出来太小,昨晚已经打了一针促肺针。

2021-05-10 15:13医生回答:

地塞米松一般是需要每天两次,一共使用两天,可以很好地促进胎肺成熟,如果选择暂时不终止妊娠要和临床医生做好沟通工作,继续降胆汁酸,吸氧等处理,同时你也要清楚,这种疾病可能会导致不可预测的胎死宫内的风险。严密观察胎儿的胎动情况

张建宏
张建宏 曲周县医院   副主任医师 擅长: 主要擅长妇科疾病(宫颈糜烂,盆腔炎,子宫内膜炎,宫 帮助网友:72943
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2021-05-10 14:26:37 我要投诉

      根据您目前怀孕的时间来看,这个确实孩子还不足月,早产儿的并发症几率都很大,但是你说的是胆汁酸增高,那么现在什么症状呢,有没有胎心的变化,有没有宫内缺氧的情况,这个需要与主治医师做沟通,安全第一。
      以上是对“孕35周胆汁酸高怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-05-10 14:33 ask922339306n 追问

胎监情况也没有说缺氧,胎心也是正常范围内。没有异常。

2021-05-10 14:34医生回答:

那我的意见就是说与主治医师做一下沟通,可以再等等的权衡利弊。

2021-05-10 14:36 ask922339306n 追问

我也是想住院保守多观察几天。毕竟能多一天好一天

2021-05-10 14:37医生回答:

我刚才说过了,这个你需要与你的主治医师做一下沟通。

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