三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。引起原发性三叉神经痛的常见原因是颅内的血管与三叉神经脑池段发生密切接触,常见的责任血管包括小脑上动脉,小脑前下动脉,基底动脉或椎动脉,有时也可以由静脉与神经接触引起。而继发性三叉神经痛,则是由于颅内的肿瘤等占位性病变,压迫三叉神经而引发三叉神经痛,常见的占位性病变包括三叉神经鞘瘤,脑膜瘤,前庭神经瘤以及胆脂瘤,有时颅内的炎症感染、粘连等表现,也可以诱发三叉神经痛。
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