健康咨询描述:
我家小孩8月12日上午11:05分顺产出生,生后哭声小,且呼吸困难,反应差.当时立即进行吸氧,给打分5分,医生说5分钟后达7分,后立即送到新生儿重症监护室进行抢救,医生介绍病情为:1新生儿肺炎,(我对象产时为43周.拖后3周原因为她例假不正常怕早产.但我们在7月25日已住院观察等待并且每天4次听胎心均正常.一直到生时胎心正常,且住院第10天时做B超显示为羊水适量,胎盘2度脐带绕颈2周.)..2.新生儿窒息我分析应该是在第二产程中出现缺氧.3巨大儿(小孩出生时4220克).目前已救治第4天.情况为呼吸快,仍戴面罩辅助呼吸.可自己吸奶粉.每次20克左右.同时医生辅助鼻管喂食.哭声渐大,但与一般小孩仍有区别.情绪不稳,易烦躁.第2天时夜间出现抽风2分钟.第3天作CT显示珠网膜出血,医生介绍为出血不多.可自己吸收,脑实质未见异常.我想问:1小孩是否可判断为缺痒缺血性脑病.反应差及哭声小是何因.珠网膜出血也是属于缺痒缺脑病的一种吗?以目前病情,出血止住后,能否恢复到正常孩子水平.抽风是何因引起?现在主要药物为GM1.还有其他更好的药物能改善目前病情吗请各位专家给以详细解释.再次跪谢!
病史:
本次发病及持续的时间:
还有治疗价值吗
患者年龄:4天
第一次问题补充:出血部位于枕部第二天早晨出现过右臂及手指抖动大幅度抖动医生也定为抽搐
第二次问题补充:现已为第8天,GM1已用4天,哭声较大,与一般婴儿仍有区别,每次喂奶量加为40毫升,无吐奶,反应仍较差,饿了拉了不哭,嗜睡,自己会吃乃,我担心问题1.已经8天,还是这个症状,是否预示效果不是很好?2.GM1打几天后就该显示出效果?
小孩是否可判断为缺氧缺血性脑病.---可以诊断。反应差及哭声小是何因---缺痒缺血性脑病和吸入性肺炎引起珠网膜出血也是属于缺痒缺脑病的一种吗?----与维生素K缺乏有关,出生后应常规注射维生素k。出血止住后,能否恢复到正常孩子水平.抽风是何因引起---出血量少可以自行吸收,抽风与缺血缺氧行脑病有关。看了您的情况我认为孩子治疗有一定的难度,因为孩子综合状态不是很好,我们的治疗时在高压氧的基础上使用脑细胞活化剂,我个人认为孩子不是很好,有危险,通过积极治疗有好转的可能性,但会遗留一定的后遗症。GM1除了急性期脑损伤的保护作用外,对神经组织的发育及分化亦有积极作用,暂时不能判断起效时间,因为现在孩子需要长疗程的应用。
以上是对“跪求医治珠网膜出血及新生儿肺炎对策”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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