较大者位于宫底大小约54毫米＊51毫米

      超声检查提示是多发的子宫肌瘤。子宫肌瘤需要不需要手术，是看肌瘤是否引起临床症状，比如月经过多，腹痛等，有这些症状，建议手术。另外，需要了解子宫肌瘤生长的速度，如果增长过快，需要手术。
      

      你好，可以不手术，根据你的描述，应该是多发性子宫肌瘤，如果接近绝经期年龄，也没有影响月经周期，月经量也正常，可以观察，随着年龄的增长，待绝经之后，子宫肌瘤会停止生长，并且会逐渐萎缩。否则，如果影响到月经量，出血过多，甚至有贫血等临床症状，可以考虑肌瘤剜除或者子宫切除等方法治疗，具体听从医生的建议。