结核性脑膜炎和肺结核的区别？

保密 | 0个月 2021-05-14 12:20:20 1人回复来自

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王晶山东省立第三医院主治医师擅长: 擅长头晕、头痛，癫痫、痴呆、脑梗塞，脑出血、神经肌帮助网友：14794

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2021-05-14 14:04:27 我要投诉

你好，结核性脑膜炎往往由血行播散性肺结核发展而导致，也可单独存在，常见症状有发热、头疼、恶心、呕吐、精神不振、神志模糊等，结核性脑膜炎需要腰椎穿刺查脑脊液来确诊，脑脊液见氯化物明显减少，蛋白含量高，有时可找到结核分枝杆菌。肺结核往往有发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、消瘦、盗汗、乏力等症状，胸部X线检查见肺尖和锁骨上下有炎性斑片状浸润阴影，边缘模糊，周围有纤维化、钙化，部分患者有胸膜增厚、钙化和胸腔积液，有时痰中找到结核分支杆菌。肺结核和结核性脑膜炎同时存在时一般病情较重，结核菌素试验可以为阴性或弱阳性。肺结核和结核性脑膜炎均应及时应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抗结核治疗。