大便时总感觉擦不干净,原因很多,第一个,混合痔,痔疮就是就是曲张的静脉血管团,一般进食刺激的食物,比如辣椒,还有大量饮酒以后,会导致肛垫病理性肥大,痔静脉充血、淤积肿胀,所以在擦拭大便时容易有肛门部擦不干净的感觉。第二个,出口梗阻型便秘,比如直肠内套叠、直肠前突,一般在大便时很容易导致松弛的黏膜堵塞肛门,或者直肠前突会向会阴方向蔓延,排大便一般先向会阴方向排,然后导致排便受阻,这样也会出现排大便时解不干净的感觉,有时候还伴排便困难、肛门堵塞感。第三个,肛周湿疹,如果有真菌感染,肛周可见放射状皲裂,同时再伴有炎症,在擦拭大便时可以产生擦不干净的感觉。所以肛周感觉擦不干净原因很多,应当行视诊、直肠指诊,必要时行肛镜检查、排粪造影检查,明确病因。
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