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2021-05-16 09:37:31 我要投诉
心衰的病人首先要查明什么原因导致的心衰，有扩张型心肌病，有肺原性心脏病，有风湿性心脏病等等，应该查明原因针对病因进行治疗，当然心衰也要按心衰的方案进行治疗。可以服用利尿剂，B他阻滞剂，以及转氨酶受体拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂，目前还可以使用血管紧张素脑啡肽拮抗剂诺新妥。
2021-05-16 08:25:27 我要投诉
指导意见：
如果患者存在心脏衰竭，目前讲究金三角治疗，建议患者需要服用螺内酯、美托洛尔、普利类或者沙坦类的药物，但是优选普利类的药物，对于预防左室重构的效果会更好，但是有一些患者可能服用完之后会出现顽固性干咳，可以换成沙坦类的药物，这两类的代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等。如果服用以上这三大类型药物之后，患者仍有心衰症状出现或者心衰本身很严重，也可以用沙库巴曲缬沙坦替代普利类或者沙坦类的药物。对于重度心衰患者，如果单纯服用美托洛尔这类药物，心率不能控制在70次/分以下，还可以联合服用伊伐布雷定。
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