指导意见:
房间隔缺损的大小可以决定血液的分流量,而血液分流量的多少也可以影响病情发展。如持续性的肺动脉血流量增加,可以导致肺淤血,进而造成血管的顺应性下降以及右心的容量负荷增加,时间一久可发展为器质性的肺动脉高压。而房间隔缺损的临床表现一般在儿童时期不明显,但是随着病人的年龄增长会出现特征性的劳力性呼吸困难的表现,还可伴有房颤、房扑以及室性心律失常等症状。另外,有些病人还可出现右心衰竭的表现,如下肢浮肿、肝脾大等。房缺最典型的体征就是肺动脉瓣区可以听到明显的心脏杂音,即第二心音亢进,呈固定性分裂。
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